Bolehkah orang menyebarkan coronavirus selepas mereka sembuh?

Satu kajian kecil dari China menunjukkan bahawa coronavirus baru dapat bertahan di dalam badan selama sekurang-kurangnya dua minggu selepas gejala penyakit itu jelas.

Ini jenis kegigihan tidak ketara di kalangan virus, pakar-pakar memberitahu Live Science, dan bersyukur, pesakit yang paling mungkin tidak begitu berjangkit dalam tempoh selepas gejala. Penemuan ini mungkin menjadi berita baik, kata Krys Johnson, ahli epidemiologi di Kolej Kesihatan Awam Temple University. Virus yang cenderung berkeliaran di dalam sistem orang ramai juga cenderung menjadi virus yang badannya bertindak balas terhadap imun yang kuat.

"Jika virus tinggal di sistem orang ramai, maka mereka mungkin tidak dapat dijangkiti semula," kata Johnson kepada Live Science.

Selepas coronavirus

Kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal JAMA pada hari Khamis (27 Feb), mengikuti empat profesional perubatan berusia 30 hingga 36 tahun yang mengembangkan COVID-19 (penyakit yang disebabkan oleh koronavirus baru) dan dirawat di Hospital Zhongnan di Wuhan University di China antara 1 Jan dan 15 Feb. Semua individu pulih, dan hanya satu yang dimasukkan ke hospital semasa penyakit itu. Para pesakit dirawat dengan oseltamivir, lebih dikenali dengan nama Tamiflu, ubat antivirus.

Pesakit dianggap pulih setelah gejala-gejala mereka diselesaikan dan selepas mereka diuji negatif untuk COVID-19 dua kali (pada dua hari berturut-turut). Selepas pemulihan, pesakit diminta menahan diri di rumah selama lima hari. Mereka terus menjalani pembekuan tekak untuk coronavirus selepas lima hari sehingga 13 hari selepas pemulihan.

Keputusan menunjukkan bahawa setiap ujian antara Hari 5 dan Hari 13 adalah positif bagi virus.

"Penemuan ini menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya sebahagian pesakit yang pulih masih boleh menjadi pembawa virus," kata penyelidik.

Penemuan itu datang ketika Jepun melaporkan kes pertama seseorang yang pulih dari coronavirus dan kemudian menjadi sakit dengan penyakit itu untuk kali kedua, menurut Reuters. Memandangkan keputusan baru mengenai kegigihan selepas coronavirus dari China, ia tidak jelas apa yang berlaku dengan pesakit Jepun, kata Johnson. Satu kemungkinan ialah dia menangkap versi baru virus itu daripada orang lain; kemungkinan lain adalah bahawa sistemnya sendiri tidak melawan virus sepenuhnya dan kerana ia mula meniru di dalam paru-parunya sekali lagi, dia mengalami kebangkitan semula gejala.

Virus peringkat rendah

Ia tidak biasa bagi virus untuk bertahan pada tahap yang rendah dalam badan walaupun selepas seseorang pulih daripada penyakit, kata Ebenezer Tumban, seorang ahli kaji selidik di Michigan Tech University. Sebagai contoh, virus Zika dan virus Ebola diketahui bertahan selama beberapa bulan selepas pesakit pulih, kata Johnson.

Ujian bahawa empat pesakit dari Wuhan, China, menjalani serpihan genetik virus dalam badan, kata Tumban. Tamiflu yang mereka ambil mungkin dapat menimbulkan jumlah salinan virus di dalam badan mereka hanya sedikit, katanya. Pada ketika itu, ujian itu tidak cukup sensitif untuk mengesan virus itu.

Selepas rawatan antivirus berakhir, virus mungkin mula mereplikasi semula pada tahap yang rendah, kata Tumban. Tidak ada virus yang mencukupi untuk menyebabkan kerosakan tisu, jadi pesakit tidak merasakan gejala. Tetapi bilangan salinan virus akan mendapat cukup tinggi untuk ujian untuk menangkap mereka lagi.

Pada ketika itu, individu mungkin tidak begitu berjangkit, kata Johnson. Batuk dan bersin mengeluarkan zarah virus di sekitar, tetapi individu ini tidak batuk atau bersin. Beban virus mereka juga rendah. Ia memerlukan lebih banyak hubungan intim untuk menyebarkan virus.

"Mereka perlu berhati-hati dalam suasana rumah untuk tidak berkongsi minuman dan pastikan mereka mencuci tangan dengan kerap," katanya. "Tetapi jika mereka hanya pengangkut, mereka tidak boleh menghantar di luar hubungan rapat minuman dan makanan bersama."

Imuniti imuniti

Tiada ahli keluarga pesakit yang dikaji positif untuk coronavirus pada masa penerbitan kertas itu. Walau bagaimanapun, penulis menyatakan bahawa pesakit adalah semua profesional perubatan yang mengambil langkah berjaga-jaga yang berhati-hati untuk mengelakkan penyebaran penyakit itu semasa berada di rumah.

Virus yang berterusan di dalam badan boleh menimbulkan tindak balas imun yang cukup untuk memberikan perlindungan terhadap jangkitan baru, kata Johnson. Terdapat banyak persoalan mengenai berapa kekebalan yang akan berlaku, walaupun, kata Tumban. Sebagai contoh, tubuh mengekalkan kekebalan terhadap coronavirus yang menyebabkan selesema biasa hanya untuk satu atau dua tahun, katanya. Dan selalu ada kemungkinan bahawa coronavirus baru akan bermutasi ketika ia bergerak melalui populasi, berubah menjadi versi yang sudah terdedah sistem imun tidak dapat dikenali.

"Cabarannya ialah, berapa pantas mutasi ini?" Johnson berkata.

Lebih banyak kajian susulan diperlukan untuk memahami pemulihan dari COVID-19, kata Johnson. Individu dalam kajian dari Wuhan semuanya mempunyai usia yang sama dan status kesihatan, dan tidak ada penyakit yang teruk dari COVID-19.

Kajian masa depan juga perlu melihat beban viral dalam paru-paru, kata Tumban. Tenggorokan tekak menangkap virus hanya dari bahagian atas salur pernafasan, tetapi virus membuat rumahnya jauh di dalam paru-paru. Pengambilan sampel dari paru-paru adalah prosedur yang lebih invasif, yang melibatkan cecair cuci melalui alveoli (kantung udara kecil di paru-paru) dan menguji cecair untuk zarah virus, kata Tumban. Namun, kajian menunjukkan bahawa pemantauan jangka panjang pesakit yang pulih dan hubungan mereka adalah penting.

"Satu minggu atau dua minggu selepas itu, adakah jumlah virus dalam darah atau paru-paru akan datang ke kepekatan yang lebih tinggi supaya orang itu dapat menghantarnya kepada orang lain?" Kata Tumban. "Itu sesuatu yang kita masih tidak tahu."