Lima belas tambahan lapangan terbang A.S. akan memulakan pemeriksaan bagi pelancong yang mungkin membawa Coronavirus Novel 2019 (2019-nCoV), sebuah Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. (HHS) yang diumumkan hari ini (28 Jan).
Memandangkan jumlah kes yang disahkan di China terus meningkat, pegawai kesihatan A.S. berhasrat untuk mencegah wabak di rumah sambil mengkaji penyakit yang baru dijumpai dan membangunkan rawatan. "Pada masa ini, rakyat Amerika tidak perlu risau untuk keselamatan mereka sendiri," kata Setiausaha HHS Alex Azar semasa taklimat hari ini. Untuk "individu Amerika, ini tidak akan memberi kesan kepada kehidupan sehari-hari mereka."
Tujuan mengembangkan penyaringan dari lima lapangan terbang ke 20 adalah untuk mengenal pasti penumpang yang sakit yang pulang dari China, dan mendidik pelancong tentang gejala coronavirus supaya individu boleh mendapatkan rawatan perubatan jika mereka mengesyaki mereka mungkin dijangkiti, kata Dr Nancy Messonnier, Pengarah Pusat Kebangsaan Imunisasi dan Penyakit Pernafasan.
Pegawai kesihatan tempatan dan negeri, yang diarahkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), terus mencari pengembara dengan tanda-tanda sakit pernafasan atau demam yang sama ada pergi ke China baru-baru ini atau boleh menghubungi orang yang dijangkiti. Di samping itu, hubungan rapat individu yang dijangkiti sedang dipantau untuk tanda-tanda penyakit; Langkah berjaga-jaga ini akan membantu CDC untuk menangkap kes-kes tambahan dan memahami bagaimana penyakit itu berlanjutan dari masa ke masa, kata Messonnier.
"Hari-hari dan minggu-minggu yang akan datang mungkin akan membawa lebih banyak kes yang disahkan," serta laporan potensi penghantaran manusia ke manusia di A.S., kata Pengarah CDC Dr. Robert Redfield. Namun begitu, "tidak ada penyebaran virus ini di komuniti kita di sini di rumah," katanya.
Selain mencegah wabak yang berpotensi, pegawai CDC sedang membangunkan langkah diagnostik, terapeutik dan pencegahan untuk mengambil virus baru. Pegawai kesihatan Cina telah membuat urutan genetik virus yang ada dalam talian, dan menggunakan maklumat itu, CDC membangunkan ujian diagnostik "cepat". Agensi merancang untuk berkongsi ujian dengan rakan kongsi domestik dan antarabangsa setelah mengesahkan ketepatannya.
Setakat merawat jangkitan virus berlaku, pada masa ini, "tidak ada terapi yang terbukti untuk jangkitan coronavirus," kata Dr Anthony Fauci, Pengarah Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit. Di China, bilangan pesakit yang dipilih sedang dirawat dengan ubat antivirus, termasuk Remdesivir, yang pada mulanya dibangunkan sebagai rawatan Ebola, dan ubat yang dipanggil Kaletra, yang terbuat dari dua ubat antiviral yang berasingan.
"Tidak ada keberkesanan yang terbukti ini" terhadap coronavirus baru, kata Fauci. "Sebab itulah sangat penting bagi kita mendapatkan virus isolat."
Dengan mengumpul isolat ini, atau sampel, virus dari orang yang dijangkiti, pegawai CDC berharap dapat merancang terapi yang akan melatih sel-sel imun pesakit untuk mengesan dan memusnahkan virus, kata Facui. Rawatan serupa, yang dikenali sebagai terapi antibodi monoklonal, dibangunkan untuk coronavirus yang menyebabkan sindrom pernafasan akut yang teruk (SARS) dan sindrom pernafasan Timur Tengah (MERS), tetapi hanya diuji dalam hidangan petri dan haiwan, katanya. Rawatan dalam perkembangan ini juga berpotensi merawat virus baru, tetapi kemungkinan tidak akan menargetkan pepijat itu secara spesifik untuk menjadi sangat berkesan, kata Fauci.
Semakin banyak isolat virus baru yang dapat diperoleh CDC, lebih banyak "teguh" dan spesifik penyelesaian rawatannya akan, tambah Azar. Agensi itu berharap untuk mengerahkan wakil-wakil di lapangan di China untuk mengkaji pengasingan dari orang yang terinfeksi di pusat epidemik. Kerajaan China akan membenarkan pakar antarabangsa dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk "meningkatkan pemahaman tentang wabak ini untuk membimbing usaha balas global," menurut satu kenyataan yang disiarkan pada 28 Januari. Tahap penglibatan A.S. belum dijelaskan.
Sementara itu, pegawai-pegawai CDC sudah berada di tengah-tengah membangunkan vaksin calon untuk menghidupkan individu terhadap virus baru. Menggunakan data yang dikongsi oleh pegawai kesihatan Cina, agensi itu mengenal pasti "spek glikoprotein" pada permukaan 'virus yang membolehkan pepijat memasuki sel-sel tuan rumah. Spike itu akan berfungsi sebagai "imunogen" untuk vaksin, yang bermaksud bahawa ubat ini akan mengiktiraf virus dengan mengikat struktur, kata Fauci.
Fauci berkata bahawa dia meramalkan, "dengan keyakinan yang berhati-hati," bahawa CDC boleh melancarkan percubaan klinikal aPhase 1 mengenai vaksin yang berpotensi dalam tempoh tiga bulan akan datang. Percubaan awal ini akan menguji keselamatan vaksin; dengan anggapan bahawa hasilnya positif, agensi akan menilai keadaan wabak itu sebelum meneruskan percubaan keselamatan dan keberkesanan yang lebih besar.
"Kami meneruskan seolah-olah kita perlu menggunakan vaksin ... kita melihat senario yang paling teruk, ini menjadi wabak yang lebih besar," kata Fauci.
Berbanding dengan pendirian rahsia mereka semasa wabak SARS tahun 2003, pegawai kesihatan Cina telah "berkerjasama" dalam pertemuan dengan CDC dan rakan kongsi antarabangsa yang lain, dan terus menerus dengan berkongsi maklumat, Azar berkata. Terima kasih kepada ketelusan ini, "dalam masa satu minggu, CDC telah mencipta ujian diagnostik pesat. Dalam masa dua minggu, kami mempunyai vaksin calon yang sedang kami jalankan," katanya.
Yang berkata, virus itu terus menyebar dengan pesat di China, dan sehingga A.S. dapat menggunakan penyelidik ke tempat kejadian, pegawai kesihatan hanya dapat bekerja dengan data yang ada di rumah. Ketelusan yang berterusan diperlukan untuk menjawab soalan-soalan penting mengenai 2019-nCoV, termasuk di mana virus itu datang, sama ada orang yang tidak dapat menyebarkan jangkitan, dan berapa banyak kes yang telah berlaku setakat ini, kata Azar.
