Tidak selesa dalam situasi seperti tarikh pertama atau temu duga kerja agak normal dan berlaku kepada semua orang. Tetapi apabila kegelisahan itu meningkat menjadi rasa tidak selesa, ketakutan atau ketakutan tentang interaksi sosial yang normal, ia boleh menyebabkan diagnosis gangguan kecemasan sosial.
Juga dikenali sebagai fobia sosial, gangguan kecemasan sosial melibatkan kecemasan dan ketidakselesaan yang ketara tentang malu atau memandang rendah dalam situasi sosial atau prestasi, menurut Persatuan Psikiatrik Amerika (APA). Situasi biasa yang mencetuskan kebimbangan sosial menggunakan tandas awam, berinteraksi dengan orang yang tidak dikenali dan orang awam.
Kebimbangan sosial boleh jadi melemahkan bahawa ia mengganggu keupayaan seseorang untuk melaksanakan fungsi setiap hari, menghadiri perhimpunan sosial atau bekerja, mengikut Persatuan Kebimbangan dan Kemurungan Amerika (ADAA).
Gangguan ini sering dikelirukan dengan rasa malu, tetapi tidak semua orang yang mengalami rasa malu mempunyai fobia sosial. Menurut kaji selidik 2011 lebih daripada 10,000 remaja oleh Institut Kesihatan Mental Negara (NIMH) dan diterbitkan dalam jurnal Pediatrics, hanya separuh remaja yang dikenal pasti malu, dan jumlah itu hanya 12% memenuhi kriteria untuk kebimbangan sosial.
Gejala
Orang yang mengalami gangguan kecemasan sosial sangat khuatir dalam tetapan sosial, menurut NIMH, lebih daripada sekadar kes saraf yang kadang-kadang mungkin mengalami dalam pertemuan setiap hari.
Secara amnya, orang yang mempunyai gangguan kecemasan sosial bimbang akan ditakrifkan oleh orang lain, walaupun tidak demikian, menurut NIMH. Terdapat perasaan apabila mereka masuk ke bilik, semua orang menontonnya. Mereka biasanya takut keluar sebagai bodoh dan mempunyai ketakutan yang kuat untuk memalukan diri mereka sendiri.
Gejala-gejala ini boleh menjadi fizikal, seperti berpeluh, gemetar, kekeliruan, ketegangan otot atau kadar denyutan jantung, menurut Mayo Clinic. Meremehkan atau mempunyai wajah merah adalah satu lagi manifestasi fizikal gangguan itu. Pesakit boleh merasa lemah atau mempunyai perut yang sangat kecewa.
Sesetengah simptom boleh datang pada minggu atau bulan sebelum peristiwa dan dibawa dengan hanya memikirkan situasi sosial yang akan datang, menurut APA.
Fobia sosial sangat menghalang keupayaan seseorang untuk membuat dan mengekalkan persahabatan. Untuk mengatasinya, ramai yang akan sepenuhnya mengelakkan situasi sosial atau mengehadkan aktiviti mereka. Jika mereka menghadiri perhimpunan sosial, mereka akan memudar ke latar belakang. Mereka jarang akan menghadiri acara sahaja dan perlu membawa seseorang yang mereka tahu untuk keselamatan.
Punca
Tidak seperti gangguan kecemasan yang lain, tidak banyak yang diketahui tentang apa yang menyebabkan gangguan kecemasan sosial. "Punca-punca gangguan ini dianggap jatuh ke dalam kem biologi atau persekitaran," kata Cheryl Carmin, seorang psikiatri dan pengarah program latihan psikologi klinikal di Pusat Perubatan Wexner Ohio State University.
Mungkin ada penyelewengan neurotransmitter, terutamanya serotonin, yang berkaitan dengan gangguan kecemasan sosial, kata Carmin. "Bagaimanapun, tahap serotonin terbabit dalam beberapa gangguan kecemasan sehingga tidak khusus untuk gangguan kecemasan sosial."
Daripada 15 juta orang dewasa Amerika yang mengalami gangguan itu, kebanyakannya mula menunjukkan tanda-tanda pada zaman kanak-kanak atau awal remaja, menurut ADAA. Lebih daripada satu pertiga daripada mereka yang fobia sosial menunggu 10 tahun atau lebih lama untuk mencari bantuan.
Walaupun mungkin terdapat komponen genetik, sesetengah pakar percaya bahawa kebimbangan sosial sekurang-kurangnya sebahagiannya disebabkan oleh faktor persekitaran. Sebagai contoh, kanak-kanak yang menyaksikan ibu bapa atau orang dewasa lain yang tidak selesa dalam situasi sosial mungkin percaya bahawa itu adalah kelakuan biasa.
"Ibubapa atau tokoh dewasa yang penting boleh membuat model yang sesuai untuk menjadi cemas dalam situasi di mana prestasi anda akan dinilai," Carmin memberitahu Live Science. "Sebagai contoh, ibu bapa yang berkomentar tentang gugup tentang penilaian prestasi atau yang memberitahu anaknya tidak merasa cemas sebelum pertunjukan dan pertunjukan pertama mereka 'pertama' mungkin menyebarkan anak itu, sebenarnya, mereka cemas dalam situasi itu. juga sangat mungkin bahawa mana-mana bilangan faktor ini berinteraksi. "
Pencetus untuk gangguan kecemasan sosial biasanya melibatkan situasi di mana orang merasa bahawa dia boleh dihakimi atau melakukan sesuatu yang berpotensi memalukan. Orang itu tidak suka menjadi pusat perhatian, begitu banyak peristiwa seperti hari lahir, tamat pengajian atau peristiwa kehidupan lain menghasilkan tahap tekanan yang tinggi, menurut ADAA.
Sesetengah pesakit mungkin dapat menangani banyak situasi dengan mudah tetapi akan takut peristiwa tertentu seperti memberi ucapan atau berinteraksi dengan jurujual, kata ADAA. Aktiviti seperti bercakap di telefon atau bercakap dalam satu kumpulan juga dielakkan sebanyak mungkin oleh banyak pesakit. Menghadiri pihak-pihak, tarikh dan aktiviti-aktiviti lain di mana mereka perlu bergaul dengan orang lain biasanya keluar dari soalan.
Oleh kerana ramai penderita mengalami kesukaran dalam tetapan kumpulan, sesetengahnya akhirnya mengambil alkohol atau menyalahgunakan dadah sahaja. Di sisi lain, sesetengah mungkin mengambil alkohol atau menggunakan dadah sebagai cara untuk dimuatkan, mengikut penerbitan. Apabila tidak mungkin untuk mengelakkan sepenuhnya situasi yang tertekan, orang-orang dengan gangguan kecemasan sosial melaporkan bahawa penggunaan alkohol adalah salah satu cara utama mereka untuk mengatasi, kata penerbitan tersebut.
Pilihan rawatan
Psikoterapi dan ubat, secara berasingan atau secara gabungan, adalah rawatan yang berkesan untuk fobia sosial dan kebimbangan sosial, menurut NIMH.
Kebanyakan preskripsi adalah antidepresan / ubat antianxiety yang dipanggil serotonin reuptake reuptake selective (SSRIs), kata Carmin. "Penghambat monoamine oxidase juga telah digunakan, tetapi terdapat sekatan diet yang terlibat dengan penggunaan ubat-ubatan ini yang mesti dipatuhi dengan ketat. Akhirnya, sesetengah individu yang mempunyai kebimbangan prestasi, seperti pemuzik, mempunyai keputusan yang baik dengan beta blockers."
Terapi tingkah laku kognitif (CBT), yang memberi tumpuan kepada perubahan bagaimana seseorang berfikir, berkelakuan dan bertindak balas terhadap keadaan, dapat mengurangkan rasa takut dan kecemasan. "Bentuk terapi ini membantu orang ramai untuk lebih memahami bagaimana pemikiran mereka mempengaruhi ketakutan dan mengelakkan mereka," kata Carmin. "Dengan memahami bagaimana fikiran dan kepercayaan mereka menyumbang untuk mengekalkan ketakutan mereka, mereka boleh mula mencabar kesilapan mereka."
Artikel ini dikemaskinikan pada 12 April 2019 oleh Penyiaran Live Science Traci Pedersen.
