Rawatan obesiti eksperimen yang melibatkan menyuntikkan manik kecil ke arteri perut boleh membantu sesetengah orang menurunkan berat badan dan menjauhkannya selama sekurang-kurangnya setahun, menurut satu kajian baru.
Dalam kajian ini, orang yang menerima rawatan, yang dikenali sebagai "embolisasi bariatrik", kehilangan kira-kira 11 peratus berat badan mereka, atau 17 kg. (7.6 kilogram), secara purata, selepas satu tahun.
Walau bagaimanapun, kajian itu adalah kecil, melibatkan hanya 20 peserta, dan lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan keselamatan dan keberkesanan prosedur, kata para penulis.
Namun, "ini merupakan langkah maju yang hebat untuk prosedur ini," yang telah dikembangkan selama sedekad yang lalu, pengetua penyelidikan Dr. Clifford Weiss, seorang profesor radiologi di Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimore, berkata dalam pernyataan.
Manik mikroskopik
Untuk prosedur ini, doktor mula menggunakan tiub nipis yang disebut catheter dan benangnya melalui arteri di pergelangan tangan atau pangkal paha ke perut. Kemudian, mereka menyuntik manik-manik mikroskopik ke dalam kateter, yang bergerak di sepanjang tiub dan sebahagiannya menyekat arteri yang membekalkan darah ke perut. Ini, pada gilirannya, dianggap menghalang penghasilan hormon yang merangsang kelaparan, dengan itu mengurangkan selera makan, kata para penyelidik.
Prosedur ini bertujuan untuk mengubah metabolisme manusia dengan cara yang serupa dengan apa yang dilihat pada orang yang menjalani pembedahan berat badan, juga dikenali sebagai pembedahan bariatric. Tetapi embolization bariatric kurang invasif daripada pembedahan bariatric, dan ia memerlukan pesakit kurang masa untuk pulih, kata para penyelidik.
Dalam kajian itu, 20 peserta dianggap "gemuk berat", dengan purata berat badan lebih daripada 300 lbs. (139 kg) dan indeks jisim badan (BMI) sebanyak 45. Rata-rata peserta adalah lebih daripada 150 lbs. berat badan berlebihan.
Pada bulan pertama selepas prosedur, para peserta kalah, secara purata, kira-kira 8 peratus daripada berat berlebihan mereka (jumlah berat di atas berat ideal mereka) dan melaporkan penurunan rasa lapar. Selepas bulan pertama, laporan kelaparan mereka meningkat tetapi masih kurang daripada mereka sebelum prosedur.
Selepas 12 bulan, peserta telah kehilangan, purata, 11.5 peratus daripada berat badan berlebihan mereka dan melaporkan peningkatan dalam kualiti hidup mereka.
Tidak ada komplikasi serius yang terikat pada prosedur. Lapan pesakit mengalami ulser perut yang tidak menyebabkan gejala dan sembuh selepas tiga bulan.
Rawatan obesiti?
Dr. David Cummings, ahli endokrin dan profesor perubatan di Universiti Washington School of Medicine, mengatakan tidak jelas sama ada penurunan berat badan dalam peserta disebabkan oleh kesan plasebo - salah satu hasil daripada kepercayaan seseorang bahawa rawatan itu berfungsi, dan bukannya kesan fisiologi rawatan.
"Sesiapa yang mendaftar dalam percubaan biasanya kehilangan sedikit berat," tidak kira sama ada mereka menerima rawatan sebenar atau plasebo, kata Cummings, yang tidak terlibat dengan kajian itu. (Kajian baru tidak dapat menentukan berapa banyak penurunan berat badan disebabkan oleh kesan plasebo kerana ia tidak mempunyai kumpulan plasebo.)
Cummings menyatakan bahawa walaupun peserta kajian kehilangan kira-kira 11 peratus berat badan mereka, berat keseluruhan mereka hanya sekitar 5 peratus, yang "betul di peringkat yang anda harapkan dari kesan plasebo."
Penyelidikan ini perlu bergerak ke "percubaan yang lebih pasti di mana ia membandingkannya dengan kumpulan plasebo," kata Cummings kepada Sains Live.
Dr. Scott Cunneen, pengarah Pembedahan Bariatric di Pusat Perubatan Cedars-Sinai di Los Angeles, berkata kaedah itu nampaknya menjanjikan, "tetapi anda memerlukan lebih ramai orang sebelum anda benar-benar tahu bahawa ia selamat."
Satu kebimbangan keselamatan yang berpotensi adalah bahawa prosedur itu mengurangkan aliran darah terlalu banyak, yang boleh menyebabkan perforasi perut dan bocor, kata Cunneen, walaupun ini tidak dilaporkan dalam kajian semasa.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa embolization bariatrik tidak membawa kepada penurunan berat badan seperti pembedahan bariatric, yang terikat pada kehilangan berat badan lebih daripada 30 peratus.
Tetapi penurunan berat badan yang dilihat dalam kajian itu adalah "dalam jangkauan yang umumnya orang dapat mencapai dengan ubat-ubatan," kata Cunneen.
Para penyelidik menekankan bahawa embolisasi bariatrik tidak bertujuan untuk menggantikan pembedahan bariatric. Sebaliknya, ia boleh digunakan sebagai tambahan kepada perubahan diet dan gaya hidup untuk membantu merawat obesiti, kata mereka.
Cunneen bersetuju. "Kurang daripada 1 peratus daripada orang yang layak menjalani pembedahan untuk membantu mereka dengan berat badan mereka adalah pembedahan ... mereka mencari sesuatu yang kurang invasif dan kurang teruk," kata Cunneen kepada Live Science. "Ini boleh mengisi kategori itu."
Cummings menambah bahawa ia akan menjadi menarik untuk mengetahui sama ada prosedur itu mengurangkan tahap ghrelin, hormon yang merangsang selera makan, dan jika ya, berapa lama kesannya berlangsung. (Tahap ghrelin menurun dengan ketara selepas pembedahan bariatric.) Para penyelidik merancang untuk melaporkan perubahan hormon dalam kajian berasingan.
