Pentadbiran Makanan dan Ubat A.S. mengumumkan minggu lalu bahawa Gardasil 9, vaksin HPV, kini diluluskan untuk digunakan pada orang berusia 27 hingga 45 tahun.
Vaksin, yang melindungi terhadap beberapa jenis jangkitan seksual yang disebut papillomavirus manusia, telah di pasaran selama 12 tahun; Walau bagaimanapun, ia hanya diluluskan untuk orang berumur 9 hingga 26 tahun. Penyelidikan baru mengetuai agensi untuk memperluaskan jarak umur hingga 45, kata FDA dalam satu kenyataan Oct. 5.
Tetapi adakah kelulusan umur baru bermakna bahawa orang dewasa yang tidak pernah mendapat vaksin HPV harus mendapatkannya sekarang? Tidak semestinya.
Untuk memahami mengapa ini mungkin berlaku, penting untuk memahami apa vaksin yang boleh dan tidak boleh dilakukan. Gardasil 9, yang merupakan versi yang ditawarkan di A.S., melindungi orang dari sembilan jenis HPV, tujuh yang boleh menyebabkan kanser di serviks, vagina, anus, zakar dan tekak, dan dua di antaranya boleh menyebabkan ketuat kemaluan. (Versi asli vaksin itu, hanya dipanggil Gardasil, dilindungi daripada ketuat ketuat dan dua strain yang dikaitkan dengan kanser, kata FDA.)
Semua memberitahu, vaksin itu menghalang lebih daripada 90 peratus kemungkinan kanser yang disebabkan HPV, kata Gypsyamber D'Souza, ahli epidemiologi di Sekolah Kesihatan Awam Bloomberg di Johns Hopkins University.
Tetapi inilah tangkapan: Vaksin hanya berfungsi jika penerima tidak mempunyai HPV sebelum ini. Sekiranya ada orang yang terdedah kepada HPV - yang majoriti orang Amerika yang mempunyai reproduktif sudah ada, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit - vaksin tidak dapat membersihkan jangkitan itu, kata D'Souza kepada Live Science.
Walau bagaimanapun, kerana vaksin itu melindungi terhadap sembilan strain, jika dewasa tidak pernah terdedah kepada beberapa strain lain dalam vaksin, ia dapat melindungi daripada jangkitan masa depan dengan strain tersebut.
Kebanyakan jangkitan HPV, termasuk jenis yang berpotensi menyebabkan kanser, hilang sendiri, kata Institut Kanser Kebangsaan. Tetapi kira-kira 33,700 orang didiagnosis dengan kanser yang disebabkan oleh HPV setiap tahun, kata CDC. Dan untuk orang-orang yang jangkitannya akan menyebabkan kanser, mendapatkan vaksin sebelum menjadi aktif secara seksual boleh menghalang pertemuan HPV mereka daripada menjadi jangkitan dan akhirnya membawa kepada kanser, kata D'Souza. Memang, itulah sebabnya kelulusan FDA dan cadangan vaksin memberi tumpuan kepada golongan muda, yang berpotensi kurang aktif pada masa lalu.
Pada umumnya, orang dewasa berusia 27 hingga 45 dijangka telah terdedah kepada HPV, kata D'Souza, kerana mereka lebih cenderung berada dalam hubungan seksual monogami, jangka panjang. Sudah tentu, tidak semua orang dalam kumpulan umur ini mempunyai hubungan seks berisiko rendah, dan kini mereka mempunyai pilihan untuk mendapatkan vaksin HPV. Dengan penyelidikan dan kelulusan baru Gardasil 9 dalam kumpulan umur ini, FDA mengatakan bahawa dadah masih dapat mencegah jangkitan HPV pada orang dewasa ini, kata D'Souza.
Pengumuman FDA bermaksud "ia diluluskan untuk mereka kerana selamat dan akan membolehkan mereka mendapatkan vaksin jika mereka inginkan," kata D'Souza. "Tetapi kita perlu melihat kepada organisasi kita yang membuat cadangan tentang penyaringan pencegahan dan penyakit untuk mengkaji data dan memahami sama ada vaksin itu harus disyorkan secara meluas untuk kumpulan umur."
Apa-apa jenis vaksin boleh mempunyai emosi dan, bergantung kepada perlindungan insurans, kos kewangan. Dan sementara vaksin HPV tidak akan menyebabkan sebarang bahaya, D'Souza berkata, organisasi perubatan tidak akan membuat sebarang cadangan rasmi sehingga mereka mempunyai banyak data yang menunjukkan manfaat vaksin untuk keseluruhan kumpulan umur. (Beberapa organisasi yang akan ditimbang termasuk seperti Persatuan Amerika bagi Kolposkopi dan Patologi Serviks dan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S..)
Nota editor: Kisah ini telah dikemaskini pada 10 Oktober untuk menjelaskan bahawa, jika seseorang telah terdedah kepada ketegangan virus HPV sebelum vaksin, vaksin tidak akan melindungi terhadap ketegangan itu. Walau bagaimanapun, ia akan melindungi daripada ketegangan yang tidak didedahkan oleh orang itu.
