Sekat keterlaluan yang tumbuh dari butang perut wanita ternyata menjadi kanser metastatik, menurut laporan baru kesnya.
Wanita berusia 73 tahun itu pergi ke bilik kecemasan di Sepanyol, di mana dia memberitahu doktor bahawa ketulan yang menyakitkan di bahagian perutnya telah membesar selama empat bulan yang lalu. Dua hari sebelum ini, dia melihat darah keluar dari benjolan.
Jisim itu teguh dan diukur diameter 2 sentimeter (0.8 inci), kata laporan itu. Doktor juga boleh merasai jisim di pinggulnya.
Ujian pengimejan menunjukkan bahawa wanita mempunyai jisim yang agak besar di kawasan pelvisnya, berukuran 11 cm dengan 11 cm dengan 9.5 cm (4.3 oleh 4.3 oleh 3.7 inci).
Biopsi kedua-dua beramai-ramai mendedahkan bahawa wanita itu mempunyai peringkat lanjut kanser ovari. Sesungguhnya, banyak yang menonjol dari butang perutnya adalah hasil penyebaran kanser, atau metastasi.
Ini jenis metastasis ke bahagian perut, atau umbilicus, dikenali sebagai "nodule Suster Maria Joseph," menurut laporan yang diterbitkan dalam talian semalam (13 Mac) di The New England Journal of Medicine.
Nodul Sister Mary Joseph kadang-kadang dilihat pada pesakit yang mempunyai kanser ginekologi atau kanser gastrousus. Tetapi ia adalah "agak jarang berlaku," kata penulis laporan kes Dr. Javier Barambio, pembedahan umum dan sistem pencernaan doktor di Yayasan Hospital Universiti Jiménez Díaz di Madrid, Sepanyol, yang merawat wanita tersebut. Hanya kira-kira 1 hingga 3 peratus daripada kanser perut dan pelvis yang tersebar ke umbilicus, menurut laporan 2013.
Tidak jelas bagaimana kanser merebak ke kawasan perut, kata Dr Wasif Saif, timbalan doktor ketua onkologi perubatan di Northwell Health Cancer Institute di Lake Success, New York, yang tidak terlibat dalam kes itu. Tetapi ia boleh merebak melalui sistem darah atau limfa, atau mungkin bergerak di sepanjang ligamen atau sisa struktur embriologi yang diperlukan semasa pembangunan tetapi tidak lagi mempunyai tujuan selepas kelahiran, katanya.
Penampilan ketulan di pusat peringatan umbilicus kepada kemungkinan kehadiran tumor di abdomen atau pelvis, kata Saif. Tetapi ia tidak bermakna bahawa seseorang mempunyai kanser - contohnya, benjolan itu boleh disebabkan oleh sesuatu yang lain, seperti hernia - jadi pengujian tambahan diperlukan, Saif memberitahu Live Science.
Wanita itu menjalani pembedahan untuk mengurangkan saiz tumornya, bersama-sama dengan kemoterapi untuk merawat kanser yang selebihnya, kata laporan itu.
Pesakit dengan nodul Sister Mary Joseph umumnya mempunyai prognosis yang buruk, kerana ia adalah tanda kanser yang lebih maju, menurut laporan 2009.
Tetapi dalam kes ini, pesakit mungkin telah mengalahkan kemungkinan. Dia berada dalam "keadaan umum yang baik" dan bebas dari penyakit selepas rawatannya, kata Barambio kepada Live Science.