Antara akhir bulan Julai dan awal September 2018, tiga pitcher besbol liga utama - semua dalam pasukan yang berbeza - datang dengan tangan, kaki dan mulut (HFMD), penyakit yang sangat menular yang disebarkan oleh virus. (Pitchers ialah Noah Syndergaard dari New York Mets, J.A. Happ daripada New York Yankees dan Brad Peacock dari Houston Astros.)
Sementara tiga kes penyakit berprofil tinggi tidak layak sebagai wabak, kes-kes itu adalah luar biasa kerana jangkitan lebih cenderung untuk menyerang kanak-kanak kecil daripada orang dewasa, menurut Mayo Clinic.
HFMD boleh menyebar dengan cepat di pusat penjagaan kanak-kanak, sekolah prasekolah dan sekolah rendah, tetapi wabak virus juga telah dilaporkan di kampus kampus, di mana ruang rapat asrama dan bilik persalinan bermakna lebih ramai orang boleh dijangkiti.
Penyakit ini biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun, tetapi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua kadang-kadang boleh mendapatkan HFMD juga, kata Dr Luis Manrique, pakar penyakit berjangkit di Northwestern Medicine Central Hospital DuPage di Winfield, Illinois. Biasanya, remaja dan orang dewasa telah mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini kerana mereka telah membina antibodi selepas terdedah kepada virus pada awal tahun, katanya.
Gejala
Seperti namanya, penyakit tangan, kaki dan mulut boleh menjejaskan ketiga-tiga lokasi di dalam badan dan boleh menyebabkan gejala berikut:
- Demam ringan;
- Sakit tekak;
- Sakit mulut menyakitkan yang biasanya bermula sebagai bintik merah rata, maka mungkin lepuh; dan
- Sebuah ruam bintik merah rata yang boleh melepuh di telapak tangan dan tapak kaki. Ruam juga boleh muncul di bahagian belakang tangan dan lengan dan kaki.
Gejala HFMD biasanya muncul secara berperingkat-peringkat dan biasanya tidak berlaku sekaligus, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Pada kanak-kanak, penyakit biasanya bermula dengan demam ringan, dan satu atau dua hari kemudian, tanda-tanda awal penyakit mungkin muncul di mulut. Seorang kanak-kanak mungkin sakit sakit tekak dan luka yang menyakitkan, atau lepuh boleh timbul di bahagian belakang mulut dan lidah, pipi dalam dan gusi, Manrique memberitahu Live Science. Satu atau dua hari kemudian, bintik merah boleh merebak ke tangan, kaki dan punggung.
Gejala awal pada kanak-kanak yang sangat kecil dengan kemahiran lisan yang terhad mungkin termasuk menangis lebih banyak, kurang makan dan mempunyai temperatur hingga 101 derajat Fahrenheit (38 darjah Celsius), kata Manrique.
Sakit mulut yang menyakitkan boleh menyebabkan kanak-kanak kecil menjadi kering jika mereka tidak boleh meminum cecair yang mencukupi, kata Manrique. Satu lagi petunjuk yang membantu doktor mendiagnosis HFMD adalah bahawa ruam cenderung menjadi simetri, katanya, bermakna ia berkembang pada kedua-dua tangan dan kedua kaki.
Ruam mungkin menyakitkan, tetapi ia tidak gatal seperti cacar air, kata Manrique. Ia mungkin kelihatan seperti benjolan dengan rim merah, dan sesetengahnya mungkin lepuh dan mempunyai cecair di dalamnya.
Punca dan faktor risiko
Penyebab utama HFMD adalah dua jenis enteroviruses, atau virus RNA tunggal terkandas:
Coxsackievirus A16 adalah penyebab utama HFMD di A.S., tetapi strain coxsackievirus lain juga boleh bertanggungjawab, menurut CDC.
Enterovirus 71 adalah patogen lain yang mungkin bertanggungjawab menyebabkan jangkitan.
Tidak ada penjelasan yang jelas mengapa penyakit itu mensasarkan tangan, kaki dan mulut seseorang dan bukan bahagian badan yang lain; ia hanya cara virus berleluasa, kata Manrique.
Orang mungkin mengambil virus yang menyebabkan HFMD dan menyebarkannya mengikut cara berikut, menurut CDC:
- Dengan bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, seperti mencium, memeluk, berkongsi cawan dan memakan peralatan;
- Dengan menyentuh objek, seperti mainan, gandar pintu dan meja countertop, atau permukaan yang mempunyai virus pada mereka;
- Dengan terdedah kepada air liur orang yang dijangkiti dan rembesan hidung, yang mungkin mengandungi virus, semasa mereka batuk atau bersin;
- Dengan bersentuhan dengan kotoran anak yang dijangkiti, seperti ketika seorang penjaga mengubah lampin; dan
- Dengan menyentuh cecair lepuh orang yang dijangkiti.
HFMD kadang-kadang keliru dengan penyakit kaki dan mulut (juga dikenali sebagai penyakit kuku dan mulut), yang merupakan jangkitan virus yang secara eksklusif memberi kesan kepada haiwan ternakan, seperti sapi, domba dan babi. Kedua-dua penyakit itu tidak sama; manusia tidak mengendalikan atau menghantar penyakit haiwan dan haiwan tidak mendapat atau menghantar HFMD.
Pencegahan
Seseorang yang mempunyai HFMD paling berjangkit semasa minggu pertama penyakit, menyebarkannya melalui rembesan pernafasan, menurut American Academy of Pediatrics. Walau bagaimanapun, virus itu boleh kekal di dalam badan, terutamanya kotoran, selama beberapa minggu selepas gejala hilang.
Dan sesetengah orang, terutama orang dewasa, boleh menyebarkan virus itu tanpa menunjukkan sebarang tanda atau gejala penyakit, menurut Mayo Clinic.
Untuk mencegah penyebaran virus yang sangat berjangkit, pakar kesihatan mengesyorkan mengambil langkah-langkah berikut:
- Basuh tangan dengan sabun dan air suam, terutamanya selepas menukar lampin dan menggunakan bilik mandi. Elakkan menyentuh mata, hidung dan mulut dengan tangan yang tidak dicuci.
- Bersih dan bersihkan permukaan yang sering disentuh.
- Elakkan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.
Diagnosis
Peperiksaan fizikal, termasuk pemeriksaan yang dekat pada ruam dan mulut mulut, boleh membantu doktor mendiagnosis HFMD. Ciri-ciri ruam adalah unik kepada penyakit ini, menjadikannya dikenali oleh ahli pediatrik, doktor yang melihatnya paling kerap, kata Manrique. Dalam kes yang jarang berlaku, budaya tekak atau sampel najis boleh diambil dan dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Rawatan
HFMD biasanya merupakan penyakit ringan yang biasanya orang sembuh dari tujuh hingga 10 hari, menurut CDC. Kanak-kanak mungkin memerlukan acetaminophen untuk membantu mengurangkan demam atau sakit, kata Manrique. Minum banyak cecair sejuk juga disyorkan, tetapi pesakit harus menjauhkan diri daripada jus sitrus atau soda, kerana asid di dalamnya boleh menyebabkan kerengsaan dan membakar luka mulut.
Untuk melegakan nafas mulut, elakkan memberus makan kanak-kanak biasa, yang mungkin menyengat. Sebaliknya, pakar pediatrik boleh mengesyorkan mulut atau semburan mulut untuk mengurangkan kesakitan.
Dalam keadaan yang jarang berlaku, seseorang yang dijangkiti mungkin meningitis virus, keradangan tisu yang meliputi otak dan saraf tunjang, dan perlu dimasukkan ke hospital.
Setelah mengalami penyakit yang teruk, sesetengah kuku dan kuku jari kanak-kanak jatuh, namun kuku mereka kembali tanpa rawatan, menurut CDC. Pesakit juga mungkin mengalami kulit mengelupas di tangan dan kaki selepas penyakit telah berjalan.
Jika kanak-kanak mempunyai HFMD, mungkin mereka akan mendapat jangkitan lagi. Ulangi jangkitan boleh berlaku kerana kanak-kanak mungkin mempunyai imuniti hanya satu jenis virus penyebab HFMD tetapi bukan jenis lain, menjadikan kanak-kanak terdedah kepada pertarungan kedua dengan penyakit itu, kata Manrique.
Tambahan sumber:
- Lebih lanjut mengenai penyakit tangan, kaki dan mulut, dari Klinik Cleveland.
- Gambaran keseluruhan mengenai penyakit tangan, kaki dan mulut dari Medline Plus Perpustakaan Awam Negara A.S..
- Baca halaman Kesihatan Kanak-kanak Yayasan Nemours di tangan, kaki dan mulut.
Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja, dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat perubatan.
