Evolusi telah memberikan gigi kebijaksanaan, juga dipanggil molar ketiga, tidak perlu pada manusia. Sekiranya terperangkap dalam gusi, gigi bijak yang berpengaruh boleh mengakibatkan masalah pergigian seperti sakit, jangkitan atau salah arah gigi lain. Sepuluh juta gigi kebijaksanaan diekstrak dari kira-kira 5 juta orang di Amerika Syarikat setiap tahun.
Punca
Sekali, gigi kebijaksanaan adalah bahagian berguna dalam anatomi manusia. Teori-teori tentang mengapa mereka tidak lagi penting berbeza-beza. Satu teori adalah bahawa gigi kebijaksanaan mungkin lebih besar dan disebabkan oleh alat penciptaan, mungkin telah merosot semasa evolusi manusia.
"Ia selalu dianggap bahawa kadang-kadang pada awal Homo"Kami menggunakan alat yang lebih maju," kata penulis penyelidikan Alistair Evans, ahli biologi evolusi di Universiti Monash, Melbourne, Australia. "Penggunaan alat itu bermaksud kita tidak perlu gigi dan rahang besar seperti hominin sebelumnya. Ini kemudian boleh meningkatkan tekanan evolusi untuk menghabiskan kurang tenaga untuk mengembangkan gigi, menjadikan gigi kita lebih kecil. "
Sekarang bahawa gigi-gigi ini tidak lagi diperlukan, mereka boleh menyebabkan masalah. Gigi gigi adalah yang terakhir untuk meletus dan biasanya berbuat demikian antara umur 17 dan 25. Menurut Persatuan Pergigian Amerika (ADA), mereka mungkin tumbuh mendatar, muncul hanya sebahagian atau kekal sepenuhnya terperangkap di bawah gusi dan tulang.
Gejala & diagnosis
Gigi gigi sama ada menghasilkan gejala atau menyebabkan masalah ini:
- Sakit
- Pereputan gigi
- Cysts
- Bengkak, merah, lembut atau gusi berdarah
- Bengkak di sekitar rahang
- Jangkitan gusi
- Kerosakan kepada gigi lain
- Nafas buruk
- Rasa tidak menyenangkan di dalam mulut berhampiran kawasan yang terjejas
- Makanan yang akan terperangkap di belakang gigi
- Sakit kepala atau rahang sakit
- Kesulitan sekali-sekala membuka mulut
- Nod kelenjar bengkak pada leher sekalipun
Untuk mendiagnosis gigi bijak yang dipengaruhi, doktor gigi mencari gusi bengkak atau tanda-tanda jangkitan seperti kelembutan, kemerahan dan saliran, menurut National Institutes of Health (NIH). Mereka juga bertanya tentang gejala dan kebiasaan pembersihan mulut secara tetap. Diagnosis boleh disahkan hanya dengan X-ray pergigian, yang mungkin juga menunjukkan kerosakan kepada gigi lain atau tulang rahang.
Sinar-X diperlukan kerana mereka menunjukkan kedudukan gigi bijak yang tepat, dan membantu ahli bedah menentukan strategi terbaik untuk disingkirkan, kata Lee Carrasco, profesor profesor pembedahan lisan dan maxillofacial di University of Pennsylvania di Philadelphia.
Pilihan pembedahan
Sesetengah gigi kebakaran yang berpengaruh tidak memerlukan penyingkiran, tetapi kes gejala biasanya memerlukan pengambilan pembedahan oleh seorang doktor gigi atau pakar bedah lisan dalam keadaan pesakit luar. Anestesia tempatan atau umum boleh digunakan, bergantung kepada keparahan keadaan. Pertama, hirisan dalam gusi dibuat dan mana-mana tulang menyekat gigi yang terpengaruh dikeluarkan sebelum gigi itu sendiri, menurut Mayo Clinic. Selepas itu, pemotongan itu telah ditutup dan soket gigi kosong dipenuhi dengan kain kasa.
Sekiranya gigi terlalu besar untuk diambil dalam satu bahagian, atau jika ia datang pada sudut, pakar bedah memotong gigi menjadi kepingan kecil dengan gerudi. "Ia kurang traumatik bagi pesakit untuk mengambil gigi keluar," kata Carrasco kepada Live Science. "Matlamatnya ialah kita menjadikannya lebih selesa."
Pembedahan mungkin ditangguhkan jika gigi kebijaksanaan sudah dijangkiti, di mana seorang doktor gigi kemungkinan akan menetapkan antibiotik dan tunggu seminggu hingga 10 hari sebelum meneruskan.
Selepas pembedahan
Pesakit dihantar ke rumah dengan arahan untuk pengubahsuaian diet dan langkah-langkah lain untuk membantu menguruskan kesakitan postur yang perlu dijangkiti dan bengkak. Komplikasi tidak biasa, tetapi mungkin termasuk:
- Jangkitan gigi atau gusi disebabkan bakteria atau makanan terperangkap
- Kerosakan Sinus berhampiran gigi kebijaksanaan atas
- Sokongan gigi kering atau pendedahan tulang
- Melemahkan tulang rahang bawah
- Kerusakan saraf pada bibir bawah, dagu atau lidah
Pesakit yang membasuh apa-apa komplikasi keguguran harus segera menghubungi doktor mereka.
Komplikasi jarang berlaku, tetapi soket kering biasanya mempunyai prevalensi tertinggi, yang berlaku di sekitar 5 hingga 10 peratus pesakit, kata Carrasco. Selepas pakar bedah membuang molar, tubuhnya membentuk bekuan untuk menghentikan pendarahan. Clot pada mulanya mempunyai tekstur puding, tetapi ia membentuk kudung dalam masa beberapa hari.
"Itu kadang-kadang tidak berlaku," kata Carrasco. "Gumpalan kadang-kadang membasuh, meninggalkan tulang kosong."
Soket kering sering menyebabkan sakit dan keradangan, dan doktor merawatnya dengan berpakaian sedatif. "Hampir selalu, dalam tempoh beberapa hari akan datang, ia mula berasa lebih baik," kata Carrasco.
Anestesia juga boleh menyebabkan sesetengah orang merasa mual, katanya. "Setiap orang mempunyai resapan atau pelembab dalam tempoh 24 hingga 48 jam pertama," katanya.
Tetapi setelah makan makanan ringan selama beberapa hari, orang biasanya bersedia untuk makan makanan biasa sekali lagi.
Pesakit juga boleh mengambil ubat penahan sakit selepas pembedahan. Carrasco menggalakkan orang dengan ubat yang sihat untuk mengembalikan pil kepada ahli farmasi atau melupuskannya dengan cara lain yang selamat. Ibu bapa yang memantau kabinet ubat mereka dan ubat-ubatan anak-anak mereka boleh membantu menghentikan ketagihan ubat penahan sakit, katanya.
Risiko tanpa penyingkiran
Kerana tulang lebih fleksibel pada orang di bawah 30 tahun, penghapusan gigi kebijaksanaan mungkin lebih mudah sebelum itu, menurut NIH. Sesetengah gigi kebimbangan yang terpengaruh tidak perlu dikeluarkan jika mereka tidak menyebabkan masalah pergigian.
Gigi yang tidak dapat dielakkan boleh mengakibatkan komplikasi yang serius, termasuk:
