Kompaun ganja CBD, atau cannabidiol, boleh membantu mengurangkan nafsu ubat pada orang yang mengalami ketagihan heroin, satu kajian awal awal mencadangkan.
Kajian yang diterbitkan pada hari ini (21 Mei) di American Journal of Psychiatry, melibatkan 42 orang dengan gangguan penggunaan heroin yang cuba untuk menahan diri dari dadah.
Peserta melawat makmal dan ditunjukkan "isyarat" yang bertujuan untuk mencetuskan keinginan dadah - dalam kes ini, video orang yang menggunakan heroin, atau benda yang terlibat dalam penggunaan dadah, seperti jarum suntik. (Melihat jenis "isyarat" ini dalam tetapan yang tidak terkawal, boleh menyumbang kepada ubat semula ubat, kata para penulis.) Sebelum sesi makmal mereka, peserta menerima sama ada satu dos CBD atau plasebo.
Peserta yang menerima CBD melaporkan mengalami keinginan ubat yang lebih rendah sebagai tindak balas kepada isyarat, serta kebimbangan yang lebih rendah, berbanding dengan mereka yang menerima plasebo. Lebih-lebih lagi, kesannya kelihatan agak tahan lama, berlangsung sehingga seminggu selepas peserta mengambil CBD.
Walau bagaimanapun, hasilnya jauh dari definitif - penyelidik tidak mengkaji sama ada CBD sebenarnya menghalang ubat-ubatan semula di luar persekitaran makmal, dan supaya kajian masa depan diperlukan untuk menjawab soalan ini.
Tetapi penemuan baru menunjukkan bahawa "CBD memegang janji penting untuk merawat individu dengan gangguan penggunaan heroin," kata pengetua utama kajian Yasmin Hurd, pengarah Institut Ketagihan di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai di New York, dalam satu kenyataan.
CBD telah menerima banyak perhatian dalam beberapa tahun kebelakangan ini kerana berpotensi mempunyai kesan terapeutik tanpa menghasilkan "tinggi" yang biasanya dikaitkan dengan ganja. Tetapi setakat ini, Food and Drug Administration (FDA) hanya meluluskan CBD dalam bentuk ubat preskripsi untuk merawat epilepsi kanak-kanak yang jarang berlaku.
Hurd menegaskan bahawa rawatan diri dengan CBD untuk gangguan penggunaan opioid tidak dinasihatkan pada masa ini, dan bahkan mungkin berbahaya memandangkan bentuk CBD bukan preskripsi tidak dikawal. "Banyak CBD yang tersedia untuk orang awam ... maklumat yang tidak betul mengenai apa yang sebenarnya dalam bekas, dan mungkin juga tercemar dengan toksin," Hurd memberitahu Live Science.
Kajian ini dibiayai sebahagiannya oleh GW Pharmaceuticals, yang menjadikan bentuk CBD yang diluluskan oleh FDA.
'Urgent need' untuk rawatan
Pada masa ini, kebanyakan rawatan ubat untuk kegunaan kegunaan opioid bertindak ke atas reseptor opioid, dan dengan itu datang dengan risiko ketagihan mereka sendiri. Akibatnya, mereka dikawal ketat oleh kerajaan. Mengikut wabak opioid, terdapat "keperluan mendesak" untuk membangunkan rawatan untuk penagihan opioid yang tidak bertindak pada reseptor opioid, penulis menulis dalam kajian itu.
Sebelum ini, Hurd dan rakan-rakan mempelajari CBD dalam model haiwan, dan mendapati CBD mengurangkan tingkah laku mencari heroin di haiwan sebagai tindak balas kepada "isyarat" yang bertujuan untuk mencetuskan keinginan. Para penyelidik juga menjalankan kajian awal pada orang untuk menentukan bahawa CBD adalah selamat untuk mengambil bersama dengan opioid.
Dalam kajian baru, 42 peserta secara rawak ditugaskan ke salah satu daripada tiga kumpulan, yang mengambil 400 miligram CBD sekali sehari, 800 mg CBD sekali sehari, atau plasebo sekali sehari, selama tiga hari berturut-turut. (Peserta dalam kumpulan CBD menerima Epidiolex, ubat preskripsi yang diluluskan oleh FDA.) Kajian ini adalah "buta ganda," yang bermaksud bahawa penyelidik atau subjek tidak tahu sama ada mereka telah menerima CBD atau plasebo.
Selepas peserta mengambil dos CBD atau plasebo, mereka terdedah kepada "isyarat" yang berkaitan dengan heroin; dan kemudian menonton video "neutral" yang memperlihatkan senario santai, seperti pemandangan alam.
Seperti yang dijangkakan, peserta melaporkan hasrat yang lebih tinggi selepas melihat isyarat berkaitan heroin berbanding dengan video neutral. Tetapi jika peserta menerima CBD sebelum sesi mereka, keinginan mereka dikurangkan dengan ketara berbanding dengan mereka yang menerima plasebo, kajian itu dijumpai.
Penyelidik juga melihat pengurangan kecemasan, serta langkah-langkah fisiologi, termasuk kadar jantung dan tahap "hormon tekanan" kortisol, dalam kumpulan CBD berbanding dengan kumpulan plasebo.
Kesannya dilihat sebaik sahaja 1 jam selepas dos CBD, dan sehingga satu minggu kemudian. Penemuan yang kedua menunjukkan bahawa CBD mungkin masih mempunyai kesan anti-keinginan apabila sedikit pun tidak ada bahan dalam sistem orang ramai, kata para penulis.
Penyelidikan masa depan
Dr Harshal Kirane, pengarah Perkhidmatan Ketagihan di Staten Island University Hospital Northwell Health, menggelar kerja "satu langkah dalam arah yang sangat menggalakkan," dan memuji usaha untuk menilai secara saintifik kesan-kesan CBD.
Walau bagaimanapun, Kirane berkata kajian itu mempunyai beberapa batasan penting. Oleh kerana ia adalah kajian kecil, hasilnya perlu direplikasi dalam kumpulan yang lebih besar, katanya.
Dan walaupun kajian itu mendapati CBD dikurangkan keinginan di makmal, ia tidak mengurangkan keinginan yang dilaporkan sendiri di luar makmal seperti yang diukur oleh soal selidik rumah.
"Itu menimbulkan beberapa kebimbangan mengenai aplikasi sebenar dunia sebenar CBD" untuk pesakit ini, Kirane memberitahu Live Science. Kajian juga perlu menilai kesan jangka panjang CBD untuk pesakit-pesakit ini, melebihi satu minggu, katanya.
Kajian masa depan perlu meneliti sama ada CBD mungkin berfungsi sebagai tambahan kepada terapi semasa untuk kegunaan opioid untuk meningkatkan kesannya, kata Kirane. Malah, Hurd memberitahu Live Science bahawa salah satu langkah seterusnya dalam kajian ini adalah mengkaji CBD sebagai terapi tambahan untuk ubat-ubatan semasa, seperti metadon atau buprenorphine.
