Apabila terdedah kepada coronavirus novel SARS-CoV-2 dua kali berturut-turut, dua monyet tidak menjangkiti jangkitan untuk kedua kalinya, menurut kajian awal. Ini boleh menjadi berita baik untuk manusia, yang secara sejarah menunjukkan tindak balas imun terhadap virus yang serupa dengan sepupu primata mereka - tetapi para ahli mengatakan ia terlalu lama untuk mengatakan dengan pasti.
China, Jepun dan Korea Selatan telah melaporkan kes-kes orang yang menguji positif untuk coronavirus, pulih, dilepaskan dari penjagaan dan kemudian menguji positif untuk kali kedua. Bukti menunjukkan bahawa virus itu dapat bertahan dalam badan selama beberapa minggu selepas pemulihan, jadi mungkin pesakit-pesakit ini masih diuji positif tetapi tidak terinfeksi semula, Live Science sebelum ini dilaporkan. Walau bagaimanapun, kita masih tahu sedikit tentang bagaimana sistem imun manusia bertindak balas terhadap SARS-CoV-2, dan sama ada mereka yang telah dijangkiti memajukan imuniti yang berkekalan.
Penyelidikan baru dalam monyet, walaupun pendahuluan, boleh membantu mula menjawab soalan-soalan ini.
Sains coronavirus
-Coronavirus di AS: Peta & kes
-Apakah tanda-tanda?
-Bagaimana maut adalah coronavirus baru?
-Berapa lamakah virus terakhir pada permukaan?
-Adakah terdapat ubat untuk COVID-19?
-Bagaimana ia dibandingkan dengan selesema bermusim?
-Bagaimanakah coronavirus tersebar?
-Bolehkah orang menyebarkan coronavirus selepas mereka sembuh?
Kajian kecil, yang disiarkan pada 14 Mac ke pangkalan data preprint medRxiv, belum dikaji semula. Di samping itu, kajian kecil itu merangkumi hanya empat kera rhesus, dua daripadanya terdedah kepada virus itu dua kali. Katanya, keempat-empat monyet itu kelihatan terdedah kepada COVID-19, penyakit yang disebabkan oleh SARS-CoV-2, mengalami gejala yang serupa dengan manusia dan menghasilkan antibodi spesifik sebagai tindak balas kepada virus itu.
"Menurut kajian kita sekarang, antibodi yang dihasilkan oleh monyet yang dijangkiti dapat melindungi monyet dari reexposure kepada virus," kata penulis senior Dr Chuan Qin, pengarah Institut Sains Haiwan Makmal di Akademi Sains Perubatan Cina. Sains Live dalam e-mel.
Walaupun menarik, keputusan awal ini harus diambil dengan "garam garam", Dr. Courtney Gidengil, seorang penyelidik dasar doktor kanan di RAND Corporation dan seorang doktor bersekutu dalam pediatrik di Bahagian Penyakit Berjangkit di Boston Children's Hospital, yang tidak terlibat dalam kajian itu, memberitahu Live Science dalam e-mel. Memandangkan data yang terhad dari kedua-dua orang dan monyet, tidak jelas sama ada pesakit yang kelihatan "pulih" sebenarnya tidak pulih dari penyakit awal mereka, atau tidak menjana terlalu sedikit antibodi untuk menangkis penyakit itu apabila terdedah kali kedua, katanya.
"Walaupun penemuan itu kelihatan meyakinkan dari segi monyet yang berbuat baik, saya tidak fikir kita boleh umumkannya dengan kepastian untuk manusia, memandangkan saiz sampel kecil," kata Gidengil.
Imuniti monyet
Setelah mendengar laporan anekdotal yang dikatakan reinfeksi pada manusia, pasukan Chuan bertujuan melihat apakah kera rhesus dapat dijangkiti COVID-19 dua kali berturut-turut.
Pasukan itu memperkenalkan SARS-CoV-2 ke dalam kerongkong empat kera dewasa dan memantau secara dekat gejala-gejala binatang dan tanda-tanda vital. Pasukan itu mengumpul sampel swab dari hidung, kerongkong dan turus haiwan untuk mengesan perubahan kepekatan virus di seluruh tubuh. Pasukan itu juga mengosongkan dan mengambil sampel tisu dari satu monyet tujuh hari selepas jangkitan untuk menganalisis beban virus dalam pelbagai organ.
Pasukan itu juga mengambil sinaran X-chimpanzee monkeys untuk mencari kerosakan tisu dan tanda-tanda radang paru-paru. Pasukan ini juga mengenal pasti antibodi yang ada di dalam darah monyet.
"Jangkitan virus dan patologi dalam model monyet sangat mirip dengan pesakit, tetapi model monyet tidak menunjukkan tanda-tanda pesakit yang teruk," kata Chuan. Macaque menunjukkan penurunan selera makan, peningkatan kadar pernafasan dan mengalami radang paru-paru ringan hingga sederhana kira-kira seminggu selepas jangkitan. Kepekatan virus dalam hidung dan kerongkong memuncak sekitar tiga hari selepas jangkitan dan kemudian merosot; kepekatan dubur juga memuncak sekitar tiga hari selepas jangkitan dan jatuh ke paras tidak dapat dikesan pada hari ke 14.
Sampel darah menunjukkan monyet-monyet yang dibangunkan antibodi yang dibina untuk menyerang SARS-CoV-2 sejurus selepas jangkitan, dengan kepekatan penting yang terdapat dalam darah pada hari ke-14 dan baki dinaikkan ketika diperiksa 21 dan 28 hari selepas jangkitan. Pada ketika ini, monyet yang diuji negatif untuk virus itu, gejala-gejala mereka telah berkurangan, tanda-tanda penting mereka stabil dan sinaran X-dada mereka kelihatan normal, jadi pasukan menganggap mereka pulih sepenuhnya.
Pada ketika ini, mereka cuba untuk menjangkiti dua monyet untuk kali kedua. Tetapi jangkitan tidak diambil.
Sampel swab yang dikumpulkan dari monyet tidak mengandungi kepekatan virus yang dikesan selepas reexposure dan kekal jelas selama 14 hari. Pasukan itu mencontohi tisu dari salah satu daripada dua monyet lima hari selepas reexposure dan mencatat kerosakan tisu dari virus atau beban viral yang meningkat.
"Tiada viral load dikesan di tisu utama ini selepas monyet terdedah kepada virus yang sama sekali lagi," kata Chuan. "Jadi, kita fikir coronavirus tidak dapat bertahan lama dalam badan."
Apakah maksud ini untuk manusia?
Keputusan menunjukkan bahawa pendedahan kepada SARS-CoV-2 dapat melindungi kera rhesus dari jangkitan berikutnya dan menunjukkan bahawa monyet-monyet itu dapat bermanfaat dalam pembangunan vaksin dan rawatan. "Kerana tindak balas imun dan manusia yang serupa, model lebih baik untuk menilai vaksin daripada haiwan lain, "kata Chuan.
Tetapi bolehkah kajian kecil memberitahu kita tentang imuniti manusia terhadap virus?
"Batasan yang besar dalam kajian ini ... adalah benar-benar satu kajian pendengaran jangka pendek", yang bermaksud bahawa monyet itu "diramalkan" dengan virus itu selepas pulih dari jangkitan pertama, kata Dr. Dean Winslow, seorang profesor perubatan di hospital Pusat Perubatan Universiti Stanford yang pakar dalam penyakit berjangkit.
Winslow berkata, walaupun ia merupakan langkah awal yang kukuh untuk memahami tindak balas imun terhadap virus ini, kajian itu perlu direplikasi dalam kumpulan primata yang lebih besar dan pendedahan kedua perlu dilakukan lebih jauh dari yang pertama. Hanya selepas itu kita dapat melihat sama ada dan bagaimana kekebalan berterusan dalam tempoh masa yang lebih lama, dan bagaimana ia berkaitan dengan data klinikal yang kami kumpulkan dari pesakit manusia, Winslow memberitahu Live Science.
Selain itu, kajian masa depan boleh meneliti bagaimana penjanaan antibodi spesifik berkait rapat dengan imuniti kepada SARS-CoV-2. Antibodi antibodi yang berlainan ke bahagian lain dari kot luar virus. Oleh itu, jenis antibodi yang berbeza mungkin memberi lebih banyak kekebalan terhadap virus tertentu. Ia akan menjadi berharga untuk mengambil sampel dari haiwan yang dijangkiti setiap hari, jumlah dan kepelbagaian antibodi dari masa ke masa dan menentukan struktur virus mana sasaran antibodi tersebut, kata Winslow. Data-data ini boleh membantu mendedahkan bagaimana dan sama ada antibodi yang berbeza menghasilkan imuniti yang tahan lama.
Yang mengatakan, anda tidak akan mengharapkan untuk melihat hasil daripada kajian pendek hanya empat monyet, tambah Winslow.
"Ini adalah kajian perintis awal yang bagus," katanya. "Tetapi batasan adalah apa yang mereka ada."
