Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit yang akan dilepaskan ke dalam aliran darah manusia oleh gigitan nyamuk yang dijangkiti. Hanya yang Anopheles spesies nyamuk boleh menghantar malaria, dan nyamuk mengambil parasit dari menggigit orang yang sudah dijangkiti penyakit.
Orang yang menghidap malaria biasanya menjadi sangat sakit dan mengalami demam yang tinggi, menggigil gigi dan sakit otot. Jika ditangkap lebih awal dan dirawat, penyakit dan kematian yang teruk biasanya boleh dicegah.
Malaria sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat, di mana kira-kira 1,700 kes dan lima kematian berlaku setiap tahun, kebanyakannya di kalangan pendatang dan pengembara yang pulang dari negara-negara di mana penyakit itu adalah biasa, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Walau bagaimanapun, di kebanyakan negara sedang membangun, malaria adalah penyebab utama kematian dan penyakit, di mana kanak-kanak di bawah umur 5 dan wanita hamil adalah kumpulan yang paling sukar. Pada 2017, terdapat 219 juta kes malaria di seluruh dunia dan kira-kira 435,000 kematian, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Majoriti kes di negara tropika dan subtropika.
Wilayah malaria biasa termasuk kawasan besar Afrika selatan padang pasir Sahara, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Selatan, Haiti dan Republik Dominika, Eropah Timur dan Pasifik Selatan, menurut American Academy of Family Physicians.
Sukar untuk mengawal malaria di seluruh dunia kerana parasit cenderung untuk kekal di dalam badan kita, dan sistem imun tidak begitu berkesan untuk membersihkannya, kata Dr Edward Ryan, pengarah penyakit berjangkit global di Massachusetts General Hospital di Boston. Di samping itu, beberapa spesies Anopheles nyamuk sukar dibasmi, katanya.
Menjelang tahun 1949, A.S. menghapuskan malaria, menurut CDC. Negara ini melaksanakan usaha kesihatan awam yang terkoordinasi di negara bagian selatan yang melibatkan penyemburan racun serangga dan menghilangkan tapak pembiakan nyamuk, kata Ryan. Penggunaan dan penyejukan penghawa dingin dan skrin pada pintu dan tingkap juga membantu menyimpan nyamuk di luar rumah, katanya.
Bagaimana anda mendapat malaria?
Malaria disebarkan oleh gigitan yang dijangkiti Anopheles nyamuk wanita, yang melayari Plasmodium parasit kepada manusia.
Anopheles nyamuk berkembang di kawasan yang mempunyai suhu panas, keadaan lembap dan hujan yang tinggi, menurut University Corporation untuk Penyelidikan Atmosfera di Boulder, Colorado.
Lima spesies Plasmodium parasit boleh menjangkiti orang dengan malaria, tetapi sesetengah spesies menyebabkan masalah yang lebih serius daripada yang lain. The Plasmodium falciparum parasit adalah yang paling mungkin menyebabkan penyakit yang teruk dan mengancam nyawa jika jangkitan tidak dirawat dengan segera.
Apabila parasit malaria memasuki badan seseorang, ia bergerak ke hati, di mana ia melipat dan matang. Parasit kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana mereka menyerang dan menjangkiti sel darah merah.
Parasit terus membiak dan menjangkiti sel darah merah yang lain, dan sel-sel ini akhirnya pecah dan melepaskan toksin, menyebabkan seseorang mengalami gejala seperti selesema. Apabila penyakit itu berlangsung, hati dan limpa (yang menapis dan menyimpan darah) dapat membesarkan.
Dengan malaria yang teruk, darah di dalam lumpur badan, atau menimbun dan melekat pada dinding saluran darah, jadi ia tidak mengalir secara normal, Ryan memberitahu Live Science. Seseorang mungkin mati akibat penyakit itu kerana blok pembuangan darah ke organ, seperti paru-paru, otak atau buah pinggang, menyebabkan kerosakan, katanya.
Malaria tidak tersebar dari orang ke orang. Tetapi dalam keadaan yang sangat jarang berlaku, ia boleh disebarkan melalui pemindahan darah yang mengandungi parasit, dengan perkongsian jarum ubat atau daripada ibu yang dijangkiti kepada bayi semasa kehamilan atau penghantaran.
Dua kumpulan yang paling terdedah kepada malaria adalah kanak-kanak kecil, yang belum mengembangkan imuniti penyakit; dan wanita hamil, yang imuniti telah menurun kerana mereka menjangkakan, menurut CDC.
Kumpulan berisiko tinggi lain adalah pelawat dari negara-negara yang tidak mempunyai malaria dan oleh itu, tidak ada kekebalan, serta pelancong yang membesar di kawasan malaria, tetapi berpindah untuk jangka masa yang lama dan kehilangan imuniti sebahagiannya terhadap parasit.
Gejala
Tanda-tanda malaria boleh berkembang satu atau dua minggu selepas seseorang digigit oleh nyamuk yang dijangkiti, atau mereka mungkin muncul beberapa bulan atau lebih selepas pendedahan, menurut Pertubuhan Penyakit Langka Kebangsaan.
Gejala awal mungkin menyerupai selesema, seperti demam, menggigil, sakit kepala dan sakit otot, kata Ryan. Tanda-tanda awal lain termasuk keletihan, mual dan muntah. Kemudian, seseorang mungkin mengalami demam panas dan menggigil gatal-gatal, diikuti dengan berpeluh dan keletihan yang berat apabila demam pecah.
Malaria dengan cepat boleh menjadi penyakit yang serius dan mengancam nyawa. Menurut CDC, beberapa komplikasi malaria yang teruk, yang lebih biasa P. falciparum jangkitan, mungkin termasuk:
- Kegagalan hati dan buah pinggang
- Kekeliruan mental, kejang dan koma
- Anemia yang teruk dari pemusnahan sel darah merah
- Jaundis (kulit dan mata yang menguning) dari kehilangan sel darah merah
- Kematian
Diagnosis dan rawatan
Ujian darah mudah digunakan untuk mengesan parasit malaria di bawah mikroskop, kata Ryan. Ujian darah mengesahkan parasit malaria hadir dan mengenal pasti spesies yang menyebabkan penyakit.
Sekiranya penyakit ini didiagnosis awal dan dirawat, ia boleh disembuhkan dan semua parasit malaria boleh dibersihkan dari badan, katanya. Kedua-dua ubat intravena dan oral disediakan untuk merawat malaria dan mengeluarkan parasit dari darah.
Majoriti orang yang menghidap malaria di A.S. dimasukkan ke hospital, tetapi jangka masa tinggal bergantung kepada spesies parasit seseorang telah dijangkiti dan seberapa sihat seseorang akan bermula, kata Ryan. Pesakit akan menerima ubat anti-malarial untuk melawan parasit dan akan dipantau untuk memastikan tahap jangkitan jatuh.
Beberapa ubat malaria mungkin tidak berkesan kerana parasit telah menjadi semakin tahan terhadapnya, menjadikannya sukar untuk mengawal penyakit di seluruh dunia, laporan CDC.
Pencegahan
Apabila melawat negara zon malaria, pelancong perlu mempertimbangkan masa yang akan mereka belanjakan di setiap destinasi, jenis perjalanan (hotel berhawa dingin berbanding kampung luar bandar) dan musim (sesetengah lokasi mempunyai risiko malaria sepanjang tahun, sementara yang lain mempunyai tinggi dan tempoh yang rendah), kata Ryan.
Kurangkan risiko dengan mengambil langkah berjaga-jaga berikut:
- Ambil ubat anti-malaria yang sesuai - sebelum, semasa dan selepas lawatan - yang sangat berkesan untuk mencegah penyakit ini, kata Ryan.
- Sapukan penghalau serangga. Pilih produk yang mengandungi DEET apabila memohon penghalau pada kulit yang terdedah. Semburan pyrethrin, racun serangga, pada pakaian.
- Hadkan aktiviti luaran antara senja dan subuh - masa pemakanan puncak untuk Anopheles nyamuk. Pakai baju lengan panjang dan seluar untuk menutup kulit.
- Gunakan penjelasan katil. Jika melawat kampung-kampung luar bandar, tidur di bawah katil yang dirawat racun serangga dan semburan racun serangga di dalam rumah untuk mengelakkan nyamuk.
