Jangkitan kulat yang mematikan yang tahan terhadap ubat-ubatan antimikroba utama menyebar ke seluruh dunia, dan saintis tidak pasti di mana ia datang.
Kulat, dipanggil Candida auris, adalah yis yang lazimnya hidup dalam kulit dan membran mukus, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Menurut The New York Times, bentuk kulat yang tahan terhadap dadah telah muncul di seluruh dunia, termasuk di England, Sepanyol, India, Venezuela dan Amerika Syarikat.
"Ia adalah makhluk dari lagun hitam," Tom Chiller, ketua cawangan jamur di CDC, memberitahu Times. "Ia bubbled dan kini di mana-mana."
Pertumbuhan yang semakin meningkat
CDC yang pertama mengeluarkan amaran tentang tahan dadah C. auris pada tahun 2016 dan hari ini menggambarkannya sebagai "ancaman serius." Ragi, menurut amaran itu, mula-mula ditemui pada tahun 2009 dari pelepasan telinga pesakit di Jepun, walaupun kajian retrospektif pada sampel perubatan lama mendapati satu jangkitan sejak tahun 1996 di Korea Selatan.
Kebanyakan strain C. auris tahan kepada sekurang-kurangnya satu kelas ubat antikulat, menurut CDC, dan lebih satu pertiga daripada strain tahan kepada dua. Subset strain adalah tahan terhadap ketiga-tiga kelas ubat antikulat yang tersedia.
Apa yang membuat jangkitan itu lebih membimbangkan ialah kulat berterusan di permukaan dan telah didokumentasikan menyebarkan dari orang ke orang di dalam hospital dan klinik. Setengah penduduk yang diuji di beberapa rumah kejururawatan di kawasan Chicago adalah positif C. auris, Times melaporkan. Setakat ini, CDC telah menerima 587 laporan kes di Amerika Syarikat.
C. auris jangkitan adalah paling mematikan bagi mereka yang sudah mempunyai sistem imun yang berkompromi, termasuk orang tua dan yang sangat muda. Jangkitan ini biasanya merebak dalam tetapan penjagaan kesihatan, yang sering menjejaskan mereka yang sudah berada dalam keadaan tidak menentu. Gejala awal adalah demam, sakit dan keletihan, dan penyakit ini boleh membawa maut, terutamanya jika ragi menyebar ke darah, otak atau jantung.
Asal daripada ancaman
Strain tahan dadah C. auris secara genetik berbeza di benua yang berbeza, menunjukkan bahawa rintangan dadah berevolusi secara berasingan tetapi serentak di seluruh dunia. Tidak jelas apa yang menyebabkan peningkatan ini dalam "superbugs" kulat, tetapi satu teori ialah penggunaan fungisida yang meluas pada tanaman yang mendorong C. auris untuk mengembangkan rintangan.
Fungisida yang dipanggil azoles telah terbabit dalam kebangkitan sejenis kulat tahan dadah, Aspergillus fumigatus, menurut penyelidikan 2012 dalam jurnal PLOS Pathogens. Sesetengah penyelidik berpendapat bahawa antikulat yang sama telah membuka ceruk untuk jenis-jenis yang terkuat, yang paling tahan fungisida C. auris untuk terus hidup.
Penggunaan berlebihan antibiotik di haiwan ternakan mencipta krisis yang sama dengan bakteria tahan antibiotik. Sekarang, CDC sedang berusaha untuk memantau genetik C. auris dan memahami bagaimana untuk menghentikan penyebarannya. Itu boleh mencabar, menurut Times. Di Hospital Royal Brompton dekat London, kakitangan menggunakan penyembur khas untuk membersihkan seluruh bilik dalam hidrogen peroksida yang dibunuh mikroba, kata akhbar itu. Semuanya mati - kecuali C. auris.
