Apabila wanita bangun dari sedasinya, dia berasa cemas dan mula menangis.
Itu tidak biasa, memandangkan keadaan: Wanita, seorang pesakit dengan epilepsi, sedang menjalani pembedahan otak terbuka di Emory University School of Medicine. Kepalanya terkunci, dan otaknya terdedah. Tetapi dia perlu terus berjaga-jaga untuk keselamatannya sendiri - supaya doktor dapat berbincang dengannya semasa operasi dan oleh itu memastikan mereka tidak mengganggu bahagian lain otak yang terlibat dalam kemahiran seperti bahasa.
Biasanya, doktor menggunakan kombinasi sedasi dan gangguan untuk memastikan pesakit tenang ketika terjaga pembedahan otak terbuka; Namun, pendekatan ini tidak selalu berfungsi. Apabila tidak, pesakit boleh berada dalam bahaya panik dan memindahkan kepala mereka atau bahkan sampai ke tangan mereka ke arah otak mereka yang terdedah.
Jadi kali ini, doktor mencuba pendekatan baru: Mereka membuat ketawa wanita itu. Dan menurut laporan baru-baru ini mengenai kesnya, yang diterbitkan dalam talian pada 27 Disember 2018, dalam Journal of Investigation Clinical, ia bekerja.
Tertawa melalui pembedahan
Sudah tentu, membuat seseorang tertawa semasa terjaga pembedahan otak terbuka tidak semudah menceritakan jenaka yang sangat baik. Sebaliknya, doktor pergi terus ke sumber: otak, menurut laporan itu. Untuk merasakan ketawa, mereka merangsang kawasan tertentu dalam bungkusan panjang ekor sel otak yang berjalan dari bahagian depan otak ke belakang. Ketawa seterusnya membantu menenangkan wanita selama tempoh pembedahan.
"Segera dia mendapat bantuan yang mendalam, dia gembira, dapat berkomunikasi dan dapat membuat lelucon," kata penulis laporan kes kanan Dr. Jon Willie, ahli bedah saraf di Sekolah Perubatan Emory University. Willie adalah salah seorang pakar bedah yang mengendalikan wanita itu.
Malah, apabila doktor mencuba rangsangan jenis ini pada dua pesakit lain dengan epilepsi (yang mempunyai elektrod yang ditanamkan di dalam otak untuk pemantauan sawan mereka tetapi tidak menjalani pembedahan otak terbuka), mereka mendapati hasil yang konsisten - merangsang kawasan ini dari otak menyebabkan rasa kesejahteraan dan kecemasan yang lega, Willie memberitahu Live Science.
Para doktor mensasarkan sebahagian dari otak yang disebut bundle cingulum. Bundel ini terdiri daripada benda putih - bahagian-bahagian otak yang terdiri daripada ekor sel-sel otak, atau akson, yang memberi isyarat perjalanan. Bundle cingulum menghubungkan kepada banyak bahagian otak yang menyelaraskan emosi.
Willie berkata dalam kajian terdahulu yang doktor cuba merangsang bahagian otak tertentu, doktor biasanya menargetkan bahan kelabu, yang merupakan kawasan otak yang mengandungi tubuh sel-sel otak. Tetapi beberapa kajian lepas ini tidak mendakwa keputusan yang kukuh dan konsisten seperti mereka, ketika mereka merangsang perkara putih, katanya.
Fikirkan benda putih sebagai batang pokok dan bahan kelabu sebagai cawangan dan daun, kata Willie. Dengan merangsang sebahagian besar struktur, doktor mempunyai akses yang lebih baik kepada fungsi otak yang lebih besar, katanya.
Fausto Caruana, seorang ahli ilmu saraf di Universiti Parma di Itali, yang bukan sebahagian daripada kajian baru ini, melakukan ujian serupa beberapa tahun yang lalu dan mendapati bahawa merangsang wilayah kelabu-mat di sebelah bundel ini juga berjaya menertawakan ketawa dan emosi yang datang dengannya.
Para saintis telah lama berfikir bahawa kawasan otak ini terlibat hanya dengan mengawal otot yang menarik sisi mulut ke atas selama ketawa, dan tidak ada hubungannya dengan emosi.
"Beberapa tahun lalu, tiada siapa yang bersedia untuk mempercayai" bahawa bundle cingulum dan bahan kelabu di sekelilingnya juga memainkan peranan dalam emosi, Caruana memberitahu Live Science.
Tetapi kajian baru itu "seolah-olah menyokong dan bahkan memanfaatkan idea ini" yang merangsang bidang otak ini menimbulkan ketawa dan emosi yang datang dengannya, katanya.
Walau bagaimanapun, Caruana menyatakan bahawa dia tidak semestinya bersetuju dengan bawahan yang merangsang perkara putih lebih baik daripada merangsang bahan kelabu. Perkara putih, seperti tali kabel yang melintasi tanah, adalah "kemas" dan menjadikannya "jauh lebih sukar untuk memahami asal isyarat," katanya. Palam yang manakah ke dalam peranti mana?
Sesungguhnya, kerana kabel ini berjalan melalui pelbagai bidang otak yang berlainan, Willie dan pasukannya juga ingin melihat sama ada merangsang tempat spesifik yang mereka lihat menyebabkan sebarang kesan sampingan. Mereka tidak mendapati bukti bahawa rangsangan sedemikian merosakkan status mental pesakit, kata Willie. Tetapi di salah satu daripada pesakit mereka, mereka mendapati satu "kesan sampingan": kelewatan dalam mengimbas kembali tugas pembelajaran-senarai. Walau bagaimanapun, kesan itu hilang apabila rangsangan berakhir.
"Saya berharap bahawa suatu hari nanti kita akan mempunyai jenis rangsangan yang kurang invasif," kata Willie. Memang, rangsangan sedemikian dapat satu hari bahkan dapat membantu kecemasan dan kemurungan, tambahnya.
