Orang yang menghidap kencing manis kelihatannya mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membina kanser daripada mereka yang tidak mempunyai kencing manis, dan risiko lebih besar pada wanita berbanding dengan lelaki, mencari meta-analisis baru.
Pada tahun 2015, lebih daripada 400 juta orang menghidap diabetes dan 17.5 juta orang mengalami kanser di seluruh dunia. Dan walaupun kajian terdahulu telah menemui hubungan antara diabetes dan risiko kanser, tidak jelas sama ada jantina juga memainkan peranan.
Dalam kajian yang diterbitkan pada hari ini (19 Julai) dalam jurnal Diabetologia, para penyelidik menyelidik melalui kajian terdahulu yang melaporkan hubungan antara kanser dan diabetes. Selepas menghapuskan kajian yang hanya melihat satu jantina dan kajian yang tidak disesuaikan untuk umur, para penyelidik akhirnya menganalisis data daripada lebih 19 juta individu dengan sama ada jenis 1 atau diabetes jenis 2 di lebih 100 kajian dan set data.
Para penyelidik mendapati bahawa wanita dengan diabetes mempunyai risiko kanser sebanyak 27 peratus lebih tinggi berbanding wanita tanpa diabetes, manakala lelaki yang menghidap diabetes mempunyai risiko kanser yang lebih tinggi sebanyak 19 peratus berbanding lelaki tanpa diabetes. Berbanding lelaki dan wanita, para penyelidik mendapati bahawa wanita yang menghidap diabetes mempunyai risiko kanser yang lebih tinggi sebanyak 6 peratus daripada lelaki yang menghidap diabetes.
"Memandangkan wabak kencing manis dan kanser, penting bagi kedua-dua wanita dengan dan tanpa kencing manis, serta penyedia penjagaan kesihatan, menyadari risiko kanser yang semakin meningkat berikutan kencing manis pada wanita daripada lelaki dan cuba mencegah serangan dan mengurus perkembangan kencing manis, "kata pengetua utama Toshiaki Ohkuma, seorang penyelidik di bahagian buah pinggang dan metabolik di George Institute for Global Health di Australia.
Apabila penyelidik melihat jenis kanser tertentu, mereka mendapati bahawa wanita yang menghidap diabetes sekali lagi mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kebanyakan kanser berbanding lelaki yang menghidap diabetes. Sebagai contoh, berbanding dengan lelaki yang menghidap kencing manis, wanita yang menghidap kencing manis mempunyai risiko 11 peratus lebih tinggi untuk merawat kanser buah pinggang, 13 peratus risiko kanser mulut, risiko kanser perut yang lebih tinggi 14 peratus dan risiko leukemia 15 peratus lebih tinggi. Walau bagaimanapun, lelaki yang menghidap kencing manis mempunyai risiko 12 peratus lebih tinggi untuk membina kanser hati berbanding dengan wanita yang menghidap diabetes.
Ia masih tidak jelas mengapa wanita yang mengidap kencing manis, untuk kebanyakan kanser, mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada lelaki yang menghidap diabetes, tetapi penyelidik mempunyai beberapa hipotesis. Sebagai contoh, mempunyai tahap glukosa darah yang lebih tinggi boleh merosakkan DNA, yang boleh menyebabkan kanser, kata Ohkuma.
"Wanita sering menghabiskan masa lebih lama daripada lelaki di peringkat prediabetes, di mana tahap glukosa tinggi," kata Ohkuma kepada Live Science dalam e-mel. (Prediabetes bermakna tahap gula darah seseorang lebih tinggi daripada biasa tetapi tidak cukup tinggi untuk diklasifikasikan sebagai diabetes jenis 2, menurut Mayo Clinic; orang dengan prediabetes sering pergi untuk membangunkan diabetes jenis 2). Dan setelah diagnosis diabetes, "Wanita sering dijaga atau tidak mendapat tahap rawatan yang sama seperti lelaki," kata Ohkuma. Tambahan pula, kajian pada tahun 2015 menunjukkan bahawa wanita kurang berkemungkinan daripada lelaki untuk mengambil ubat yang diperlukan untuk menurunkan kadar glukosa darah.
Dalam erti kata lain, seperti yang ditunjukkan dalam ketiga-tiga kes, wanita yang mengidap diabetes lebih cenderung daripada lelaki yang mempunyai paras gula darah yang tidak terkawal untuk jangka waktu yang lebih lama. Oleh kerana itu, wanita dengan diabetes mungkin "lebih berisiko untuk mengembangkan kanser daripada pria" dengan diabetes, kata Ohkuma.
Walau bagaimanapun, apabila melihat kes-kes tertentu, penyelidik menyatakan bahawa tidak banyak data tentang perbezaan seks dalam jenis kanser tertentu, jadi sebab mengapa lelaki atau wanita mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi atau lebih rendah untuk mengembangkan penyakit-penyakit ini masih tidak jelas.
Ohkuma berkata bahawa "wanita dengan diabetes harus berusaha untuk mencapai kawalan yang lebih baik melalui pengubahsuaian gaya hidup dan ubat-ubatan dengan merujuk kepada pengamal kesihatan." Apatah lagi, wanita yang menghidap kencing manis "juga harus mengambil bahagian dalam pemeriksaan kanser yang ada untuk mengesan kanser lebih awal," katanya.
Satu batasan untuk kajian ini adalah bahawa para penyelidik tidak menyesuaikan diri dengan faktor lain yang boleh dikaitkan dengan kencing manis dan kanser pada wanita, seperti kehamilan, menopause dan terapi penggantian hormon, para penyelidik menulis.
