98.6. Kenapa nombor itu menelefon loceng?
Selama bertahun-tahun, angka itu telah memegang tempat penting dalam bilik-bilik hospital dan buku teks fisiologi: 98.6 darjah Fahrenheit (37 darjah Celsius) secara meluas dianggap sebagai suhu normal "normal" manusia.
Tetapi suhu ini masih tepat? Penyelidikan baru mencadangkan suhu tubuh Amerika purata telah menurun, dan penyelidik berpendapat mereka tahu mengapa.
Buka lebar dan katakan "aah"
Pakar Jerman bernama Carl Reinhold August Wunderlich adalah yang pertama untuk mengetuk angka 98.6 darjah pada tahun 1851 selepas mengumpul berjuta-juta suhu dari kira-kira 2,500 pesakit di bandar Leipzig. "Dia mengambil suhu semua orang yang dia dapati, sama ada mereka sihat ... sakit, dan dia menulis buku besar mengenai variasi suhu dengan penyakit," kata penyelidik kanan kajian Dr. Julie Parsonnet, seorang profesor perubatan dan penyelidikan dan dasar kesihatan di Universiti Stanford. Kerja Wunderlich juga menonjolkan variasi suhu antara orang-orang yang berbeza jenis kelamin, umur, berat dan ketinggian.
"Hampir semua yang dikatakannya betul," kata Parsonnet kepada Live Science. "Dia mesti duduk di sana dengan pen, kertas dan pensil untuk masa yang sangat lama dengan semua suhu itu."
Sejak usaha perintis Wunderlich, doktor masih menggunakan suhu badan sebagai tanda penting untuk membantu menentukan status kesihatan seseorang. Sekarang kita tahu bahawa suhu badan turun sebanyak 0.5 F (0.2 C) sepanjang hari; bahawa anak-anak muda umumnya lebih panas daripada orang tua; dan wanita cenderung untuk mengekalkan suhu yang lebih tinggi daripada lelaki, bergantung kepada di mana mereka berada dalam kitaran haid mereka, menurut laporan tahun 2019 dalam jurnal Open Forum Infectious Diseases. Suhu badan kita juga berbeza dengan cuaca, tahap aktiviti fizikal dan sama ada kita baru dimakan.
Tetapi kenapa, secara umum, tubuh manusia cenderung berlegar sekitar 98.6 darjah?
Bukti menunjukkan bahawa tubuh mengekalkan suhu yang agak stabil untuk mengekalkan banyak organ dan tindak balas kimia berjalan dengan lancar, dan berpotensi untuk mengekalkan jangkitan kulat. Tetapi menurut kajian baru yang diterbitkan pada Jan. 7 dalam jurnal eLife, suhu badan yang ideal mungkin tidak lagi 98.6 F.
Sebaliknya, suhu badan purata di kalangan rakyat Amerika telah menurun kira-kira 0.05 F (0.02 C) setiap dekad sejak awal tahun 1800-an, penyelidik mendapati. Lelaki Amerika yang lahir pada tahun 2000 mengukur purata 1.06 F (0.58 C) lebih sejuk berbanding lelaki yang dilahirkan pada awal tahun 1800-an. Wanita yang lahir pada tahun 2000 mengukur sekitar 0.58 F (0.32 C) lebih sejuk berbanding wanita yang dilahirkan pada tahun 1890-an. Soalan besar, mengapa?
Panas dan sejuk
Sebagai penyelidik penyakit berjangkit, Parsonnet telah menghabiskan beberapa tahun mengkaji penyakit bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma Helicobacter. Pepijat ini menyebabkan luka terbuka yang disebut ulser di esophagus, perut dan usus kecil dan menimbulkan risiko orang yang terkena penyakit kanser gastrik. Sejak sekian lama, Helicobacter jangkitan telah menjadi kurang biasa di A.S.
"Saya sedar, kerana saya bekerja selama 30 tahun, bahawa organisma itu hilang dari populasi di Amerika Syarikat," kata Parsonnet. Perubahan ini mencerminkan trend yang lebih besar; berbanding saudara-saudara abad ke-19 kami, manusia moden menangkap penyakit berjangkit jauh lebih sedikit. Orang yang hidup sepanjang tahun 1800-an telah dilanda malaria berulang, luka kronik, tuberkulosis, penyakit gigi tidak pernah berakhir dan serangan disentri, kata Parsonnet.
Hari ini, kita tidak mempunyai semua ini berenang melalui badan kita dan menghidupkan semula sistem imun kita menjadi berlebihan. Parsonnet tertanya-tanya bagaimana kehilangan mikroorganisma ini telah mengubah fisiologi manusia melalui masa.
Untuk mengetahui, Parsonnet dan pengarangnya telah menggali data, termasuk set data dari Perang Saudara Amerika, tahun 1970an dan awal tahun 2000an. Dengan set data ini digabungkan, penyelidik terakru lebih daripada 677,000 ukuran suhu untuk memeriksa.
Pasukan itu melihat penurunan purata suhu badan manusia secara purata selama bertahun-tahun. Untuk menolak kemungkinan bahawa teknologi termometer yang lebih baik telah mempercepatkan data, penyelidik juga mencari trend dalam setiap set data individu. Sudah tentu, trend penyejukan muncul dalam setiap, tanpa mengira termometer yang digunakan oleh setiap kumpulan sejarah.
"Kami sebagai manusia telah berkembang dari masa ke masa - diubah secara fisiologi," kata Parsonnet. "Kami telah berubah dari siapa kita pada abad ke-19, dan yang kita pada tahun 1960-an, kepada manusia yang berbeza hari ini yang lebih sejuk."
Mengapa perkara itu penting?
Penemuan ini menggambarkan hasil kajian 2017 yang dijalankan di England yang menganalisis kira-kira 250,000 ukuran suhu daripada lebih daripada 35,000 pesakit. Suhu rata-rata di kalangan pesakit British diukur pada 97.88 F (36.6 C), menurunkan pecahan ketara daripada suhu biasa "normal" 98.6 F (37 C). Walaupun manusia seolah-olah tumbuh lebih sejuk pada dekad ini, apakah sebenarnya ini untuk fisiologi kita?
Ia masih misteri, kata Parsonnet. "Kami tidak benar-benar memahami apa cara penyejukan ini kepada manusia, apa yang dimaksudkan dengan kesihatan kita, apa yang dimaksudkan dengan panjang umur kami," katanya.
Mungkin suhu badan menurun kita mungkin mencerminkan penurunan sejarah dalam kadar penyakit berjangkit - satu trend yang mengurangkan keradangan yang berlebihan dalam badan manusia kepada tahap yang ketara, para penyelidik menulis dalam kajian itu. Keradangan menghasilkan protein yang dikenali sebagai sitokin yang meningkatkan kadar metabolisme tubuh, sehingga menghasilkan haba.
Di samping itu, tidak seperti nenek moyang kita, ramai orang kini hidup dalam dunia terkawal. "Kita tidak perlu bekerja keras untuk mengekalkan suhu badan kita, ia sentiasa 70 F (21.1 C) di rumah kita," kata Parsonnet.
Sudah tentu, mungkin orang yang tinggal di kawasan di luar U.K dan A.S. mengekalkan suhu badan yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, kajian tahun 2008 mendapati bahawa suhu badan rata-rata di Pakistan masih berlegar sekitar 98.6 F. Walau bagaimanapun, perbezaan suhu sedikit antara populasi mungkin tidak mengubah cara tubuh kita berfungsi, secara fisiologi, kata Parsonnet.
"Ia mungkin menjejaskan bagaimana mikrob berfungsi, saya tidak fikir kita tahu jawapan kepada soalan-soalan itu sama sekali," katanya. Pada peringkat individu, hanya suhu yang melampau mengubah isyarat masalah kesihatan yang membimbangkan, seperti demam atau hipotermia. Pada skala besar, bagaimanapun, suhu badan rata-rata mungkin terus menurun apabila kemajuan perubatan dan jangkaan jangka hayat meningkat, tambah Parsonnet.
Suhu badan adalah "penanda keadaan keradangan. Dan jika anda dapat mengambil suhu penduduk, anda mungkin dapat meramalkan jangka hayat mereka," katanya. Parsonnet menambah bahawa, suatu hari nanti, kedua-dua jangka hayat dan suhu badan akan berkurangan dan tetap konsisten ke masa depan.
