Papillomavirus manusia (HPV) adalah jangkitan seksual yang paling umum di Amerika Syarikat, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Hampir 80 juta orang - kira-kira 1 dari 4 orang dewasa di A.S. - kini dijangkiti HPV, dan 14 juta orang menjadi baru dijangkiti setiap tahun di A.S.
Kebanyakan lelaki dan wanita secara seksual akan dijangkiti HPV pada satu ketika dalam kehidupan mereka, dan beberapa mungkin dijangkiti berulang kali, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Satu kajian 2017 yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Oncology mendapati bahawa hampir separuh daripada lelaki Amerika di bawah umur 60 mempunyai jangkitan HPV.
Terdapat lebih daripada 150 jenis papillomavirus manusia, dan banyak jenis tidak menyebabkan masalah. Varieti risiko rendah biasanya jelas tanpa campur tangan, dan 90% jangkitan dijernihkan dalam tempoh dua tahun tanpa rawatan. Bagaimanapun, sekurang-kurangnya 14 jenis HPV berisiko tinggi, menurut WHO, dan jangkitan ini dapat bertahan dan menyebabkan kanser. Penyelidik dari CDC mendapati bahawa 23% peserta dalam tinjauan kesihatan 2017 telah dijangkiti dengan ketegangan tinggi HPV genital.
Bagaimana HPV disebarkan
HPV dikontrak melalui sentuhan kulit ke kulit, hubungan seks yang paling biasa, seperti seks faraj, dubur atau oral. Orang-orang dari semua jantina dan orientasi seksual boleh dijangkiti dengan HPV.
"Kedua-dua lelaki dan wanita boleh memperoleh jangkitan, dan sejak HPV adalah jangkitan seksual yang paling umum di Amerika Syarikat dan di dunia, hampir semua wanita dan lelaki akan dijangkiti sekurang-kurangnya satu jenis HPV pada satu ketika dalam kehidupan mereka, "Dr. Barbara Pahud, pengarah bersekutu unit vaksin di Hospital Mercy Kanak-kanak di Kansas City, Missouri, memberitahu Live Science.
Ketuat HPV
Walaupun kebanyakan orang dengan HPV tidak mengalami gejala, ada yang menghidap kutil, atau papilloma. Gejala ini berbeza-beza bergantung kepada jenis virus dan boleh termasuk ketuat alat kelamin, ketuat umum dan ketuat plantar (pertumbuhan keras, kasar di kaki).
Daripada lebih daripada 150 jenis HPV, 40 menjejaskan alat kelamin, menurut NYU Langone Health. HPV 6 dan HPV 11 adalah jenis HPV yang menyebabkan 90% daripada semua ketuat alat kelamin.
Tidak kira sama ada terdapat tanda-tanda yang jelas, virus ini boleh membawa kepada keadaan kesihatan yang lain yang lebih serius, seperti kanser serviks, vagina dan vulva pada wanita dan kanser zakar pada lelaki. Kanser dubur, kanser belakang tekak (oropharynx) dan ketuat kelamin juga boleh disebabkan oleh HPV pada lelaki dan wanita.
Virus ini adalah satu-satunya penyebab kanser serviks pada wanita. Jenis HPV 16 dan 18 menyebabkan 70% luka serviks dan kanser serviks, menurut WHO.
HPV "biasanya menyerang kawasan khusus serviks yang disebut sebagai zon peralihan," kata Dr. Eric M. Genden, seorang profesor dan pengerusi pembedahan kepala dan leher otolaryngology di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai di New York. "Ini adalah kawasan perolehan sel yang tinggi, walaupun virus itu terintegrasi ke dalam DNA pesakit, virus itu biasanya berjalan dengan jangkitan singkat dan kemudian berlalu. Di beberapa pilihan, virus itu mungkin berterusan dan mengakibatkan jangkitan kronik. jangkitan kronik, karsinoma boleh berkembang. "
Biasanya, wanita membangun tindak balas imun yang kuat terhadap jangkitan HPV, dan kurang wanita membangunkan jangkitan berkaitan dengan virus berbanding lelaki, kata Genden. Sebaliknya, lelaki tidak selalu memberi respon imun yang kuat terhadap jangkitan.
Diagnosis
Pada wanita, HPV boleh didiagnosis selepas Pap smear, Dr. Sherry Ross, seorang pakar OB-GYN dan pakar kesihatan wanita di Santa Monica, California, memberitahu Live Science.
HPV didapati lebih kerap di kalangan wanita berbanding lelaki kerana pemeriksaan serviks adalah sebahagian daripada peperiksaan ginekologi biasa, kata Ross. Lelaki tidak mempunyai pemeriksaan pelvik atau genital yang kerap, menjadikan HPV kurang dijumpai. Bagaimanapun, "ujian Pap smear dubur boleh dilakukan untuk lelaki yang berisiko tinggi atau mempunyai hubungan seks dubur," kata Ross.
Cara mencegah HPV
Menggunakan perlindungan seperti kondom dan empangan gigi (lembaran lateks yang digunakan semasa seks oral) boleh mengurangkan risiko penghantaran HPV semasa hubungan seks. Kaedah ini boleh digunakan semasa mana-mana hubungan seksual kulit ke kulit, tetapi mereka tidak boleh dipercayai.
Cara terbaik untuk mencegah HPV adalah dengan vaksin. CDC mengesyorkan bahawa kanak-kanak lelaki dan perempuan menerima vaksin HPV pada usia 11 atau 12 supaya mereka dilindungi sebelum berpotensi terdedah kepada virus. Tambahan pula, apabila vaksin diberikan kepada prangens, ia menghasilkan tindak balas imun yang lebih mantap daripada yang dilakukan pada orang tua.
Sehingga 2018, vaksin HPV disyorkan melalui umur 26 tahun untuk wanita, melalui umur 21 tahun untuk lelaki heteroseksual, dan melalui usia 26 untuk orang yang mempunyai sistem imun yang berkompromi dan bagi lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki.
Namun, baru-baru ini, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan vaksin untuk orang dewasa sehingga umur 45 berdasarkan kajian sekitar 3,200 wanita (umur 27 hingga 45) yang diikuti selama rata-rata 3.5 tahun. Kajian mendapati bahawa vaksin Gardasil adalah 88% berkesan dalam pencegahan jangkitan berterusan, ketuat kelamin, luka vulvar dan vagina, luka cervical precancerous, dan kanser serviks yang berkaitan dengan jenis HPV yang dilindungi oleh vaksin.
Doktor A.S. sangat memihak kepada penggunaan vaksin HPV sebagai kaedah pencegahan kanser serviks. Satu tinjauan terhadap 1,952 doktor A.S. oleh SERMO, rangkaian media sosial untuk doktor, mendapati bahawa 55% doktor menyukai mandat negara untuk vaksin HPV. Di samping itu, 92% doktor mengesahkan bahawa mereka akan memberi vaksinasi kepada anak-anak mereka sendiri, walaupun kontroversi terhadap keselamatan vaksin HPV. Vaksin HPV-9 boleh mengelakkan sekitar 80% daripada virus yang menyebabkan kanser serviks.
Laporan kes 2017 yang diterbitkan dalam jurnal Dermatologi JAMA mencadangkan supaya vaksin HPV dapat membantu mencegah kanser kulit. Bagaimanapun, laporan itu menggambarkan kes-kes hanya dua pesakit, kajian yang lebih besar diperlukan untuk mengesahkan penemuan.
Kesan sampingan vaksin, apabila berlaku, biasanya sangat ringan. Mereka termasuk kesakitan, kemerahan atau bengkak di lengan di mana tembakan diberikan, demam, sakit kepala, keletihan dan sakit otot atau sendi, kata Genden.
"Dengan semua vaksin, ia menyakitkan untuk mendapatkan pukulan di lengan, tetapi pas itu," kata Pahud. "Remaja juga mungkin pengsan selepas vaksinasi, tetapi bukan kerana vaksin HPV itu sendiri tetapi prosedur suntikan. Penemuan ini serupa dengan tinjauan keselamatan dari dua vaksin remaja yang disarankan: vaksin meningokokus dan vaksin penggalak tetanus."
