Setengah pesakit kanser di New York membangunkan jangkitan jarang selepas mereka menerima opioid suntikan yang jururawat telah dicairkan dengan air paip, menurut satu laporan baru.
Nampaknya jururawat itu diganggu dengan jarum suntik untuk menghapus beberapa narkotik untuk kegunaannya sendiri, menggantikan dadah dengan air, kata laporan itu.
Pesakit dijangkiti dengan bakteria yang dipanggil Sphingomonas paucimobilis dan dirawat dengan antibiotik. Tiada kematian akibat daripada jangkitan, tetapi beberapa pesakit kemudian meninggal akibat penyebab yang tidak berkaitan, termasuk komplikasi kanser, menurut laporan itu, yang diterbitkan hari ini (7 Ogos) di The New England Journal of Medicine.
Isu ini berlaku pada musim panas tahun 2018, apabila enam orang pesakit di Pusat Kanser Komprehensif Roswell Park di Buffalo, New York, telah mengembangkan jangkitan saluran darah dengan S. paucimobilis. Bakterium ini hidup secara semula jadi di dalam tanah dan air, tetapi ia jarang menyebabkan jangkitan saluran darah, bahkan di kalangan orang yang lemah sistem imun, kata laporan itu.
Oleh kerana jangkitan ini sangat jarang, doktor mengesyaki ubat yang terkontaminasi adalah di sebalik wabak tersebut. Sesungguhnya siasatan mendedahkan bahawa jarum hidromorphone, ubat opioid, positif diuji S. paucimobilis.
Lebih-lebih lagi, jarum hydromorphone yang disimpan di dalam laci terkunci yang merupakan sebahagian daripada sistem pengedaran ubat-ubatan automatik di hospital juga positif S. paucimobilis dan bakteria air lain.
Rekod menunjukkan bahawa jururawat mempunyai "berulang-ulang dan tidak sesuai" mengakses laci simpanan ini, kata laporan itu.
Walaupun jarum suntikan tidak menunjukkan tanda-tanda yang teruk, ujian menunjukkan bahawa ubat-ubatan dalam jarum suntikan telah dicairkan dengan air.
"Kami membuat kesimpulan bahawa sebahagian daripada narkotik telah dikeluarkan dan digantikan dengan jumlah air paip yang sama, yang mencemarkan bakteria air," kata laporan itu.
Dalam erti kata lain, wabak itu terikat dengan "lencongan dadah," yang berlaku apabila seseorang secara haram menggunakan ubat-ubatan yang dimaksudkan untuk orang lain - dalam kes ini, ubat yang dimaksudkan untuk pesakit kanser.
"Kami berkongsi pengalaman kami untuk memberi perhatian kepada penyedia penjagaan kesihatan yang, pada usia ini kecenderungan ketagihan opioid yang mendalam, penyimpangan dadah merupakan pertimbangan penting apabila kumpulan bakteria air yang dikenal pasti dikenal pasti," laporan itu menyimpulkan.
Kakitangan hospital diberitahu mengenai wabak itu dan menghubungi pesakit yang berisiko untuk pendedahan. Roswell Park juga memberitahu Jabatan Kesihatan Negeri N.Y. serta penguatkuasaan undang-undang, jadi ia boleh menjalankan siasatan.
Laporan baru tidak mengenalpasti jururawat. Tetapi pada bulan Jun tahun ini, James P. Kennedy Jr, peguam Amerika Syarikat di Daerah Barat New York, mengumumkan bahawa bekas jururawat di Roswell Park telah didakwa dengan mencuri ubat sakit dan sehingga 10 tahun penjara dan denda $ 250,000.
Mengikut aduan jenayah itu, jururawat, Kelsey Mulvey, dituduh menggunakan kedudukannya untuk mengganggu dan mencuri botol obat, termasuk hidromorphone. Mulvey didakwa mengakses sistem pengedaran ubat-ubatan automatik di hospital walaupun pada hari-harinya dan di sayap hospital di mana dia tidak diberikan pesakit. Mulvey dituduh gagal memberikan ubat kepada 81 pesakit antara Februari dan Jun 2018. Beliau meletakkan jawatannya pada Julai 2018.
Pendakwa menuduh jururawat mempunyai ketagihan dan mengambil narkotik untuk kegunaan peribadi, menurut The Buffalo News, akhbar tempatan.
"Sekali lagi, kes ini menggambarkan kekuasaan penipuan opioid," kata Kennedy dalam satu kenyataan. "Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kemudaratan yang disebabkan oleh tindakan defendan bukan sahaja mendatangkan bahaya kepada dirinya sendiri tetapi membahayakan sesetengah individu yang paling terjejas dan terdedah dalam masyarakat kita - anggota masyarakat kita yang menerima rawatan kanser."
Roswell Park pertama kali mendedahkan kejadian itu kepada orang ramai pada September 2018, The Buffalo News melaporkan.
Sejak itu, hospital telah mengambil lebih banyak langkah untuk mencegah lencongan dadah, termasuk meningkatkan pengawasan keselamatan dengan pemantauan video, menyemak polisi hospital semasa, dan meningkatkan latihan dan pendidikan kakitangan mengenai pengalihan dadah, menurut The Buffalo News.
Pada bulan April tahun ini, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit melaporkan bahawa seorang jururawat di Washington menyatakan mungkin dijangkiti sekurang-kurangnya sedozen pesakit dengan hepatitis C selepas dia menggunakan ubat opioid suntikan yang dimaksudkan untuk pesakit.
