Memandangkan bilangan kes campak A.S. terus meningkat tahun ini - mendahului 1,000 kes yang dilaporkan setakat ini - negara berisiko kehilangan "status penghapusan campak", kata pegawai kesihatan.
Tetapi apa sebenarnya yang dimaksudkan untuk menghilangkan campak, dan kapan campak tidak lagi dianggap "dihapuskan" di A.S.?
Pada hari Rabu (5 Jun), Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengumumkan bahawa 1,001 kes campak telah dilaporkan di A.S. setakat tahun ini. Itulah jumlah kes campak yang paling banyak dilaporkan dalam mana-mana tahun sejak tahun 1992. Wabak terbesar yang berlaku di New York City, yang telah melaporkan 566 kes campak, dan Rockland County, New York, yang melaporkan 256 kes campak, sejak kira-kira Oktober tahun lalu .
Campak diisytiharkan dihapuskan di A.S. pada tahun 2000. Pengurangan campak tidak bermakna tiada kes penyakit di negara ini, kata Dr. Amesh Adalja, seorang sarjana senior di The Johns Hopkins Centre for Health Security di Baltimore. Sebaliknya, ia bermakna tidak ada penularan "asli" penyakit ini. Dalam erti kata lain, semua wabak campak yang telah berlaku sejak tahun 2000 telah menjadi sumber mereka di negara-negara maju, dan tidak bertahan lama - khususnya, mereka telah berlangsung kurang dari setahun, katanya.
Tetapi jika rantaian penyebaran campak berterusan sekurang-kurangnya setahun, maka penyakit itu tidak lagi dianggap dihapuskan. Ini bermakna bahawa jika wabak New York terus jatuh, sehingga Oktober, A.S. akan diambil dari senarai negara-negara di mana campak dihapuskan, kata Adalja.
Hasilnya sekarang adalah kemungkinan sebenar. "Terdapat peluang yang sangat nyata bahawa Amerika Syarikat akan kehilangan status penghapusan campaknya" pada musim gugur, Adalja memberitahu Live Science.
Dr William Schaffner, pakar penyakit berjangkit di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt di Nashville, Tennessee, bersetuju. "Pada kadar wabak campak berterusan di A.S., saya fikir kita berada dalam bahaya kehilangan status kita kerana campak dihapuskan tahun ini," kata Schaffner.
Namun, Adalja menyatakan bahawa transmisi campak cenderung melambatkan pada bulan-bulan musim panas, dan "semoga itu akan mengurangkan halaju penyebaran ini."
Tetapi kerana setiap kemas kini baru dari pegawai kesihatan mengumumkan lebih banyak kes campak, "ia menjadi kurang dan kurang mungkin" bahawa wabak itu akan dihentikan pada waktunya, kata Adalja.
Jika A.S. kehilangan status penghapusannya, ia akan menjadi "langkah besar kembali" dan "malu" untuk negara, kata Adalja. "Semua kerja kesihatan awam untuk mendapatkan kita status penghapusan, pada dasarnya hampir sia-sia," katanya.
Kemunculan semula campak di A.S. juga boleh menjadi tamparan kepada usaha antarabangsa untuk menghapuskan penyakit ini. "Saya fikir ia akan melemahkan resolusi di seluruh dunia" untuk mengatasi campak campak, kata Schaffner.
Dan hanya kerana AS menghilangkan campak sekali tidak bermakna ia akan mudah dilakukan semula. Adalja menyatakan bahawa ketika campak telah dihapuskan pada tahun 2000, budaya itu lebih banyak menerima sains vaksin. Dengan kebangkitan pergerakan anti-vaksin, Ia "mungkin sukar untuk mencapai semula apa yang telah dicapai" pada tahun-tahun yang lalu, katanya.
Untuk mendapatkan kelayakan untuk menghapuskan status setelah kehilangannya, A.S. perlu menunjukkan bahawa tidak ada transmisi campak yang berterusan di negara ini sekurang-kurangnya setahun.
Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius: Kira-kira 1 dari 4 orang yang mendapat campak perlu dirawat di hospital, 1 dari 20 mendapat pneumonia, 1 dari 1,000 membengkak otak yang boleh menyebabkan kerosakan otak, dan kira-kira 1 atau 2 orang daripada 1,000 mati dari penyakit itu, menurut CDC.
Dan walaupun tanpa komplikasi, penyakit itu boleh menjadi "pengalaman yang sangat tidak menyenangkan," kata Schaffner. "Ia menyedihkan saya" bahawa begitu banyak kanak-kanak mengalami kesakitan tahun ini, katanya. "Mengapa mereka perlu melalui ini?"
Campak adalah penyakit yang sangat berjangkit, dan liputan vaksin yang tinggi - lebih daripada 90% - diperlukan di kawasan untuk mencegah penyakit campak dan menyebarkan wabak, Schaffner berkata. Wabak semasa kebanyakannya merebak di komuniti yang terdedah di mana terdapat kantung individu yang tidak dapat dibuang.
Menghentikan wabak ini akan memerlukan liputan vaksinasi yang semakin meningkat di kawasan tersebut. Namun, bagi orang yang teragak-agak tentang vaksin, hanya memberitahu mereka fakta tentang keselamatan vaksin tidak cukup untuk meyakinkan mereka, kata Schaffner. "Fakta sejuk."
Sebaliknya, doktor perlu bersedia untuk membincangkan kebimbangan individu-individu ini, dan bekerjasama dengan pemimpin masyarakat, yang seterusnya membantu mendidik anggota tentang keperluan dan penerimaan sosial, mengenai vaksin, kata Schaffner. "Itu tidak akan berlaku semalaman," katanya. "Itu memerlukan masa dan usaha, dan satu perkara yang dapat dikekalkan ... kita perlu terus berusaha."
