Campak ini boleh berbahaya bagi orang-orang dari semua peringkat umur, tetapi virus yang sangat berjangkit menimbulkan ancaman tertentu kepada wanita hamil.
Ancaman itu jelas digambarkan dalam laporan kes baru-baru ini, yang mendedahkan kes seorang wanita berusia 27 tahun di England - yang tidak pernah divaksinasi - yang mendapat campak semasa trimester ketiga dan akhirnya memerlukan seksyen cesarean kecemasan untuk menyelamatkannya bayi.
Apabila wanita pada mulanya dimasukkan ke hospital, tidak jelas bahawa dia mempunyai campak, menurut laporan kes itu, yang diterbitkan 9 Mei dalam jurnal BMJ Case Reports. Malah, doktor mengambil masa hampir 2 minggu untuk membuat diagnosis yang betul.
Dalam sehari dimasukkan ke hospital, wanita itu mula mengalami masalah pernafasan yang teruk.
Masalah yang timbul daripada mana-mana jangkitan pernafasan adalah lebih teruk pada wanita hamil, kerana sistem kekebalan tubuh dalam keadaan yang ditindas secara semula jadi, kata pengarang laporan kes pengetua Dr Jassimran Bansal, seorang obstetri dan ginekologi yang bermastautin di King's College Hospital di London. Tetapi masalah pernafasan wanita tidak bertambah baik; mereka bertambah buruk dalam tempoh lima hari yang akan datang, dan paru-parunya menunjukkan tanda-tanda kegagalan pernafasan yang teruk.
Kerana kedua-dua wanita dan kesihatan bayi itu berisiko daripada penyakitnya, doktor wanita itu mengesyorkan dia mempunyai kecemasan C-seksyen, di mana dia menyebarkan bayi yang sihat tetapi pramatang.
Campak semasa kehamilan
Campak boleh menjadi sukar untuk didiagnosis semasa mengandung, kerana ruam jangkitan sering tidak hadir, kata Bansal, yang terlibat dengan rawatan wanita itu. Tidak jelas mengapa ruam sifat - yang muncul sebagai bintik-bintik merah yang tersendiri yang biasanya tersebar dari muka ke leher, batang, lengan, kaki dan kaki - mungkin tidak hadir, tetapi mungkin disebabkan oleh perubahan dalam sistem imun yang berlaku semasa hamil, katanya.
Malah, wanita itu mengalami ruam ringan ketika dia pergi ke hospital semasa kehamilannya ke-32. Dia memberitahu doktor bahawa dia juga sakit tekak dan demam. Ruam, yang gatal dengan lebam merah, mula-mula muncul di telapak tangannya dan kemudian tersebar ke wajahnya, menurut laporan itu. Tetapi hanya mengalami ruam tidak bermakna seseorang mempunyai campak; Virus lain juga boleh menyebabkan ruam, kata Bansal.
Apabila wanita itu dimasukkan ke hospital, doktor pada mulanya mengesyaki dia mungkin mempunyai jangkitan pernafasan virus bukan spesifik, seperti selesema, Bansal memberitahu Live Science. Campak lebih rendah pada senarai diagnosis yang mungkin, kerana wanita itu tidak mengalami ruam tipikal, dan kerana campak semasa hamil masih sangat jarang berlaku di England, katanya.
Bagaimanapun, apabila penyakitnya bertambah buruk, doktor menyatakan bahawa ruamnya tersebar ke dada, belakang dan perutnya, corak yang lebih tipikal campak, menurut laporan itu.
Membuat diagnosis
Ketika wanita itu pulih dari kedua-dua bahagian C dan penyakitnya, keputusan ujian mencadangkan bahawa masalah pernafasannya disebabkan oleh pneumonia yang disebabkan oleh virus parainfluenza, sejenis virus yang dikaitkan dengan jangkitan pernafasan, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (Budaya throat dari orang yang campak juga akan menguji positif untuk virus parainfluenza, menurut laporan itu.)
Tetapi tidak sampai seminggu selepas bayi dilahirkan - apabila suami wanita itu jatuh sakit campak - bahawa doktor memutuskan untuk mengujinya untuk jangkitan itu juga.
Sesungguhnya, wanita itu juga mempunyai campak, ujian itu dinyatakan. Tapi untungnya, bayinya tidak. (Bayi boleh membina "campak kongenital", suatu bentuk penyakit yang boleh dilepaskan dari ibu kepada bayi semasa hamil dan muncul tidak lama selepas kelahiran.)
Setelah menghabiskan tiga minggu di hospital, wanita itu dihantar pulang. Kedua-dua ibu dan bayi itu berbuat baik, kata Bansal, sambil menambah bahawa dua orang anak perempuan itu, sebenarnya, menerima vaksin MMR sebelum ibu bapa mereka turun dengan campak.
Wanita hamil yang belum menerima vaksin MMR, seperti yang berlaku dengan wanita ini, berisiko tinggi penyakit berat dan komplikasi campak, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Kumpulan ini juga menyatakan bahawa mendapatkan campak semasa kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko kemasukan ke hospital dan radang paru-paru, serta peningkatan risiko melahirkan prematur, keguguran atau mempunyai bayi berat lahir rendah.
