Suplemen semulajadi mungkin kelihatan jinak, tetapi seperti yang diketengahkan dalam laporan kes baru, itu tidak selalu berlaku. Seorang wanita di Michigan mengalami kerosakan hati yang mendadak setelah mengambil suplai beras merah, kata doktor.
Wanita berusia 64 tahun baru-baru ini pergi ke doktor dan diberitahu dia mempunyai tahap kolesterol tinggi. Tetapi dia teragak-agak untuk mula mengambil statin - ubat biasa yang ditetapkan untuk menurunkan kolesterol. Jadi sebaliknya, dia berpaling kepada suplemen yang dipanggil beras yis merah, sejenis beras yang dipasarkan untuk menurunkan kolesterol.
Walau bagaimanapun, ramai pesakit dan doktor mungkin tidak menyedari bahawa beras yis merah secara semulajadi mengandungi sebatian yang dipanggil monacolin K, yang sama dengan bahan aktif dalam ubat statin lovastatin, kata laporan itu. Suplemen beras ragi merah dengan monacolin K datang dengan risiko yang sama seperti ubat-ubatan yang mengandungi lovastatin, yang boleh merangkumi kerosakan hati.
Sesungguhnya, enam minggu selepas dia mula mengambil suplemen itu, wanita itu pergi ke bilik kecemasan dengan tanda-tanda kecederaan hati, termasuk keletihan, air kencing gelap dan penyakit kuning, yang menguning kulit dan mata.
Selepas bateri ujian, termasuk biopsi hati, wanita itu didiagnosis dengan "kecederaan hati yang disebabkan oleh dadah akut," atau kerosakan hati akibat ubat atau suplemen. Dalam kes ini, suplemen beras yis merah adalah penyebab utama penyakit wanita itu, memandangkan timbulnya gejala-gejala beliau dan kegunaannya baru-baru ini, menurut laporan yang diterbitkan hari ini (25 Mac) dalam jurnal BMJ Case Reports .
Doktor mengeluarkan amaran
Kes wanita itu meminta doktor yang merawatnya untuk memberi amaran tentang potensi bahaya suplemen beras yis merah.
"Pakar dan pesakit harus diberitahu bahawa beras yis merah bukan makanan tambahan yang tidak berbahaya, dan mereka yang memilih untuk menggunakannya harus mengawasi gejala hepatotoksisitas," penulis dari Henry Ford Health System di Detroit, menulis dalam laporan mereka.
Wanita itu juga melaporkan minum dua gelas wain merah sehari, yang mungkin menyumbang kepada penyakitnya, kata laporan itu. Minum alkohol semasa mengambil suplemen beras ragi merah boleh meningkatkan risiko kerosakan hati, menurut Mayo Clinic.
Tetapi kes wanita bukanlah contoh pertama suplemen ini yang menyebabkan masalah hati; sememangnya terdapat banyak laporan yang menghubungkan penggunaan suplai beras yis merah kepada masalah tersebut. Sebagai contoh, satu kajian baru-baru ini di Itali mendapati 10 kes kerosakan hati yang terikat dengan tambahan selama 13 tahun.
Pusat Kebangsaan Kesihatan Tambahan dan Integratif (NCCIH) memberi amaran bahawa suplemen beras ragi merah mungkin tidak selamat dan mungkin mempunyai kesan sampingan yang sama seperti lovastatin.
Secara teknikal, Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) tidak membenarkan produk dijual sebagai makanan tambahan jika mengandungi lebih daripada jumlah monacolin K, menurut NCCIH. Tetapi walaupun tindakan FDA, sesetengah suplemen beras yis merah masih boleh mengandungi sebatian. Kajian 2017 mendapati bahawa tahap monacolin K dalam suplai beras yis merah yang dijual di A.S. adalah dari tidak dapat dikesan hingga hampir 11 miligram setiap dos yang disyorkan harian, yang setara dengan dos lovastatin.
"Pengguna tidak dapat mengetahui berapa banyak monacolin K hadir dalam kebanyakan produk beras ragi merah, dan oleh itu tidak ada cara untuk mengetahui sama ada produk tertentu adalah selamat, berkesan, atau sah," kata NCCIH di laman webnya. Orang tidak boleh menggunakan beras merah untuk menggantikan rawatan perubatan biasa atau menangguhkan pergi ke doktor; dan mereka harus memberitahu doktor tentang apa-apa suplemen yang mereka ambil, kata NCCIH.
Wanita itu dirawat dengan steroid, yang membantu memperbaiki fungsi hati beliau, dan dia dipantau setiap minggu selepas dia meninggalkan hospital. Laporan itu menyatakan bahawa ia boleh mengambil bulan untuk pulih sepenuhnya dari kerosakan hati yang terikat kepada suplemen beras ragi merah.
