Ubat yang anda ambil mengandungi sup bahan aktif dan tidak aktif.
Bahan-bahan aktif adalah ubat-ubatan yang memberi manfaat terapeutik, sementara bahan-bahan yang tidak aktif hanya itu - tidak aktif - bermakna mereka tidak bertindak balas dalam badan dan sebaliknya di sana untuk meningkatkan sifat ubat itu sendiri, seperti rasa, rupa dan keupayaannya untuk diserap oleh badan.
Tetapi ternyata bahan-bahan yang tidak aktif mungkin tidak begitu, baik, tidak aktif seperti yang kita fikirkan: Satu kajian baru mendapati bahawa, dalam sesetengah pesakit, ramuan tidak aktif boleh mencetuskan reaksi alahan atau gejala-gejala makanan lain yang tidak bertoleransi.
Para penyelidik mula mencari bahan-bahan yang tidak aktif selepas pengarang kajian kanan Dr. Giovanni Traverso, pembantu profesor di Jabatan Kejuruteraan Mekanikal MIT dan ahli gastroenterologi di Brigham dan Hospital Wanita, merawat pesakit dengan penyakit seliak yang mempunyai tindak balas terhadap ubat yang mengandungi tidak aktif bahan yang diperoleh daripada produk gandum.
Traverso dan pasukannya bermula dengan melihat kesusasteraan perubatan untuk laporan pesakit yang bertindak balas terhadap bahan-bahan yang tidak aktif. Para penyelidik mendapati beberapa kajian mengenai pesakit yang mengalami reaksi alahan terhadap bahan-bahan yang tidak aktif seperti laktosa - yang terdapat pada kira-kira 45 peratus pil - serta tertentu jenis pewarna kimia.
Tetapi mereka tidak menemui apa-apa kajian melihat sama ada sesetengah ramuan yang tidak aktif boleh menyebabkan kurang melampau, tetapi kemungkinan gejala-gejala yang tidak biasa dalam intoleransi makanan, seperti kembung atau sakit perut.
Para penyelidik juga menggali data tentang ramuan tidak aktif itu sendiri, menggunakan pangkalan data yang dikendalikan oleh Perpustakaan Perubatan Negara. Mereka mendapati bahawa ramuan aktif terdiri, secara purata, lebih kurang satu perempat (29 peratus) berat pil lisan; baki 71 peratus daripada beratnya berasal dari ramuan yang tidak aktif. Rata-rata, pil mengandungi lebih daripada lapan bahan tidak aktif yang berbeza tetapi boleh mengandungi sehingga 35, mereka melaporkan.
Tetapi jauh daripada 35 bahan tidak aktif yang tersedia. Malah, syarikat-syarikat dadah mempunyai sekitar 1,000 bahan tidak aktif untuk memilih dari semasa pembuatan pil, penyelidik mendapati. Daripada ramuan ini, 38 daripadanya, seperti minyak kacang tanah, laktosa dan pewarna, diketahui alergen. Tetapi walaupun bahan-bahan yang paling tidak aktif biasanya diuji untuk melihat jika mereka beracun - dan walaupun mereka didapati tidak mempunyai kesan utama pada kebanyakan populasi - ujian toksikologi ini mungkin terlepas kesan sampingan kecil tertentu pada sesetengah orang, menurut laporan.
Kajian itu mendapati bahawa 93 peratus pil mengandungi sekurang-kurangnya satu dari 38 alergen dan hampir semuanya mengandung bahan yang boleh menjadi masalah bagi orang-orang yang mempunyai intoleransi makanan tertentu, seperti gluten atau gula.
Namun, tidak semua pakar yakin bahawa ramuan tidak aktif adalah sangat bermasalah.
Dr. John Kelso, seorang alergi dan imunologi di Scripps Health di San Diego, California yang tidak terlibat dalam kajian itu, tidak melihat punca yang menjadi perhatian.
"Reaksi sedemikian agak jarang berlaku," katanya. "Dalam kebanyakan kes, jumlah protein makanan dalam ubat tidak mencukupi untuk mencetuskan tindak balas alergi."
Sebagai contoh, jumlah protein telur yang terdapat dalam tembakan flu tidak mencukupi untuk mencetuskan reaksi walaupun pada orang yang mempunyai alahan telur yang teruk alergi terhadap telur, Kelso memberitahu Live Science. Malah, Akademi Pediatrik Amerika menyemak cadangan untuk tembakan flu yang mengandungi telur, dengan mengatakan bahawa tidak lagi perlu bertanya kepada orang-orang jika mereka alah kepada telur sebelum memberi mereka vaksin selesema, kerana risiko sangat minimum, katanya.
Oleh itu, "untuk majoriti pesakit dengan alergi makanan, tidak ada sebab bagi mereka untuk mengelakkan pengambilan ubat dengan makanan yang mereka alah," kata Kelso.
Walau bagaimanapun, dia mencatat, satu ramuan tidak aktif yang boleh menyebabkan masalah bagi orang yang mengalami alergi: gelatin. Itu kerana sesetengah ubat dan vaksin yang diberikan secara intravena atau disuntik boleh mengandungi sejumlah besar gelatin, dan boleh mencetuskan reaksi alahan. Oleh itu, ubat-ubatan ini harus dielakkan untuk orang-orang yang mengalami alergi gelatin, tetapi Kelso menambah bahawa "bahkan kebanyakan pesakit ini melayan gelatin dalam bentuk kapsul."
