Panggilan ke pusat racun A.S. mengenai kratom suplemen herba telah meningkat secara dramatik dalam beberapa tahun kebelakangan ini, satu kajian baru mendapati.
Menurut kajian itu, panggilan ke pusat racun AS mengenai pendedahan kratom meningkat lebih daripada 50 kali ganda, dari hanya 13 panggilan pada tahun 2011 kepada 682 panggilan pada tahun 2017. Secara keseluruhan, terdapat lebih daripada 1,800 panggilan yang berkaitan dengan pendedahan kratom semasa kajian tujuh tahun tempoh.
Kratom, atau Mitragyna speciosa, adalah tumbuhan yang tumbuh di Thailand, Malaysia, Indonesia dan Papua New Guinea, menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA). Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ia mendapat perhatian negara untuk penggunaannya sebagai tambahan herba, yang dilaporkan oleh orang untuk merawat kesakitan, kebimbangan atau kemurungan, serta gejala pengeluaran opioid.
Tetapi pegawai kesihatan telah menyatakan kebimbangan mengenai bahan itu - tahun lepas, FDA mengatakan ia dianggap kratom sebagai ubat opioid kerana ia berinteraksi dengan reseptor opioid, dan agensi memberi amaran kepada orang ramai untuk tidak menggunakannya. Sesungguhnya, tidak ada penggunaan yang diluluskan oleh FDA untuk kratom, tetapi kerana bahan itu dijual sebagai makanan tambahan, ia tidak dikawal selia dengan cara ubat preskripsi untuk ketepatan kualiti, ketulenan dan dos, kata penulis kajian. .
Dalam lebih daripada separuh kes yang dikenal pasti dalam kajian ini, orang yang terdedah kepada kratom mengalami kesan kesihatan yang sederhana atau serius, termasuk kejang, kesukaran bernafas, koma, kegagalan buah pinggang dan penangkapan jantung. Sebelas daripada pesakit meninggal dunia, dan kebanyakan kematian ini berlaku di kalangan pesakit yang menggunakan kratom dengan sekurang-kurangnya satu ubat lain.
Penemuan ini menunjukkan bahawa, hanya kerana kratom kini diklasifikasikan sebagai makanan tambahan herba oleh FDA tidak bermakna selamat, penulis bersama kajian Henry Spiller, pengarah Central Poison Center Centre di Hospital Kanak-kanak Nationwide di Columbus, Ohio, berkata dalam satu kenyataan. "Individu yang memilih menggunakan kratom perlu mengetahui risiko yang mungkin," kata Spiller, termasuk kemungkinan bahaya menggunakan kratom dengan ubat lain.
Kebimbangan Kratom
Dalam kajian ini, para penyelidik menganalisis maklumat daripada Sistem Data Racun Negara, yang mengandungi data mengenai panggilan ke pusat kawalan racun A.S..
Walaupun kajian itu menyertakan data dari sejauh 2011, 65 peratus daripada 1,800 panggilan yang dimasukkan dalam analisis telah diterima dalam dua tahun terakhir kajian ini, pada 2016 dan 2017.
Majoriti kes (71 peratus) adalah di kalangan lelaki, dan hampir semua pesakit berusia lebih dari 20 tahun.
Kira-kira satu pertiga daripada kes memerlukan kemasukan ke kemudahan penjagaan kesihatan. Kesan kesihatan yang paling biasa adalah pergolakan / kerengsaan, kadar jantung yang cepat, loya, mengantuk / kelesuan, muntah, kekeliruan dan tekanan darah tinggi. Dekat dengan 10 peratus pesakit mengalami kesan mengancam nyawa atau melumpuhkan.
Mereka yang mengambil ubat lain dengan kratom lebih daripada dua kali lebih mungkin mempunyai hasil perubatan yang serius seperti mereka yang mengambil kratom dengan sendirinya, para penyelidik mendapati. Antara 11 orang yang meninggal dunia, sembilan dilaporkan telah mengambil ubat lain dengan kratom, termasuk alkohol, diphenhydramine (ubat alahan), benzodiazepines (ubat anti-kecemasan), fentanyl dan kokain.
Kira-kira 2.5 peratus panggilan berkaitan dengan pendedahan kratom pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dan kebanyakannya adalah kanak-kanak berumur kurang dari 2 tahun. Tujuh daripada panggilan itu melaporkan kes-kes yang baru lahir, lima daripadanya mengalami tanda-tanda penarikan diri akibat pendedahan di dalam rahim. Satu bayi baru lahir dilaporkan melalui penyusuan.
"Sebagai doktor, kita perlu mendidik wanita hamil tentang risiko penggunaan kratom semasa hamil dan ketika menyusu," kata Spiller.
Para penyelidik juga menyeru FDA untuk meningkatkan peraturan kratomnya. "Sekurang-kurangnya, produk kratom harus bebas daripada pencemar yang berpotensi berbahaya, menyediakan kekuatan seragam bahan aktif, dan mempunyai label yang sesuai," tulis para penyelidik dalam kertas mereka. "Meningkatkan peraturan produk kratom akan membantu menjamin kualiti dan keselamatan produk."
