Peminat Kentucky Derby mungkin perlu mengambil langkah berjaga-jaga sebelum pergi ke perlumbaan.
Jabatan Kesihatan Negeri Indiana mengesyorkan penduduknya mendapat vaksin terhadap hepatitis A dan mengambil langkah-langkah lain untuk melindungi diri mereka daripada penyakit itu sebelum perjalanan ke Kentucky atau Michigan, kedua-duanya mengalami wabak besar jangkitan virus.
Kentucky telah melaporkan lebih daripada 300 kes hepatitis A sejak November 2017, dengan 39 kes baru dilaporkan pada minggu pertama bulan April, menurut Jabatan Kesihatan Awam Kentucky. Kebanyakan kes di negeri ini berlaku di sekitar Louisville - bandar di mana Kentucky Derby diadakan. Perlumbaan kuda terkenal, yang menarik lebih daripada 150,000 orang setiap tahun, berlangsung pada Sabtu pertama pada bulan Mei.
"Dengan peristiwa-peristiwa pelancongan popular yang datang di negeri-negeri lain, kami tahu banyak Hoosiers akan melakukan perjalanan ke kawasan-kawasan yang terjejas oleh hepatitis A, dan kami mahu mereka selamat," kata Pam Pontones, wakil pesuruhjaya kesihatan negeri, dalam satu kenyataan. "Mendapatkan vaksin dan mencuci tangan anda sebelum dan selepas menyediakan makanan dan makan dan selepas menggunakan tandas adalah cara mudah, selamat dan berkesan untuk mencegah penyebaran hepatitis A."
Tetapi adakah anda benar-benar perlu mendapatkan vaksin hepatitis A jika anda pergi ke Kentucky Derby?
Dr. Amesh Adalja, seorang sarjana senior di Johns Hopkins Centre for Health Security, berkata cadangan Indiana adalah satu langkah yang menarik untuk diambil, dan ia bukan idea yang buruk. "Saya dapat melihat mengapa mereka akan menasihatinya," kata Adalja. "Ia adalah satu langkah mudah yang boleh meminimumkan risiko."
Pada masa yang sama, Adalja memberitahu Live Science bahawa risiko hepatitis A mungkin tidak begitu tinggi untuk pengunjung purata ke Derby. Sejumlah wabak hepatitis AS baru-baru ini, termasuk yang ada di Kentucky, telah berlaku terutamanya di kalangan penduduk yang tiada tempat tinggal dan pengguna dadah haram - sekumpulan yang mungkin mempunyai akses terhad untuk membersihkan tandas dan kemudahan cuci tangan, yang penting dalam mencegah penyebaran hepatitis A.
Tetapi wabak hepatitis A juga boleh berlaku melalui makanan yang tercemar, kata Adalja - misalnya, jika pekerja makanan mengikat penyakit dan mengendalikan makanan tanpa mencuci tangan dengan betul. (The hepatitis Kentucky A wabak tidak dikaitkan dengan makanan yang tercemar, walaupun baru-baru ini melaporkan bahawa pekerja McDonald di Berea, Kentucky, selatan Lexington, mempunyai jangkitan dan mungkin berpotensi menyebarkannya kepada pelanggan.) Jika Kentucky Derby-goers ingin meminimumkan risiko mereka mendapat penyakit, "vaksin itu adalah satu cara untuk melakukannya," kata Adalja.
Hepatitis A adalah jangkitan hati yang menular yang disebabkan oleh virus hepatitis A, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Virus ini tersebar melalui laluan "fecal-oral" - iaitu, apabila sejumlah kecil najis dari orang sakit mencemari objek, makanan atau minuman yang kemudiannya disentuh dan ditelan oleh orang lain, kata CDC. Atas sebab ini, cuci tangan menyeluruh - terutamanya selepas menggunakan bilik mandi atau menukar lampin kanak-kanak, atau sebelum makan - boleh membantu mengurangkan risiko seseorang mendapat hepatitis A, menurut Mayo Clinic.
Penting untuk diperhatikan bahawa pengumuman Indiana bukanlah cadangan nasional. Secara umumnya, CDC mengesyorkan vaksin hepatitis untuk kanak-kanak pada usia 1, serta orang dewasa yang mungkin mempunyai risiko tinggi untuk hepatitis A atau komplikasi penyakit. Ini termasuk pengembara ke negara-negara di mana hepatitis A adalah umum, orang yang menggunakan ubat-ubatan rekreasi, orang dengan penyakit hati kronik, lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki lain, dan orang yang mempunyai hubungan langsung dengan orang lain yang mempunyai hepatitis A.
CDC mengatakan bahawa idealnya, seseorang harus mendapatkan vaksin hepatitis dua minggu atau lebih sebelum berlepas untuk perjalanan mereka, tetapi mendapatkan vaksin pada bila-bila masa sebelum perjalanan akan memberikan perlindungan.
Adalja menyatakan bahawa sebilangan rakyat Amerika sudahpun divaksinasi terhadap hepatitis A. Vaksin itu pertama kali dilesenkan pada tahun 1995 dan disyorkan untuk semua kanak-kanak AS bermula pada tahun 2006. Tetapi itu masih akan meninggalkan banyak orang dewasa hari ini tanpa vaksin, kecuali mereka sudah mendapat vaksin untuk perjalanan atau kerana mereka jatuh ke dalam kumpulan yang berisiko tinggi untuk menyembuhkan penyakit.
Gejala jangkitan hepatitis A biasanya tidak muncul sehingga dua hingga enam minggu selepas seseorang dijangkiti, dan termasuk demam, keletihan, mual, muntah, urin gelap kuning, sakit sendi dan penyakit kuning (menguning kulit dan mata) , menurut CDC.
Orang yang mengalami jangkitan biasanya lebih baik tanpa rawatan khusus, tetapi dalam sesetengah kes, jangkitan boleh menyebabkan kegagalan hati, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua atau orang yang mempunyai penyakit hati yang lain, menurut Institut Kesihatan Nasional.
