Sementara 1.2 juta rakyat Amerika kini hidup dengan AIDS, penyakit tidak dapat diubati tidak lagi menjadi hukuman mati dan telah menjadi keadaan yang kronik dan terkawal.
Pengenalan dadah perencat protease pada tahun 1996 adalah pengganti permainan dalam rawatan penyakit ini, dan sekarang dengan rawatan awal, orang yang mempunyai AIDS boleh hidup selagi mereka yang tidak mengalami penyakit, kata Dr. Alysse Wurcel, pakar penyakit berjangkit Pusat Perubatan Tufts di Boston.
Pertama dilaporkan di Amerika Syarikat pada tahun 1981, memperoleh sindrom imunisiensi (AIDS) memusnahkan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan dan penyakit lain yang mengancam nyawa, menurut National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID). Virus yang menyebabkan AIDS dipanggil HIV, atau virus immunodeficiency manusia.
HIV boleh disebarkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan; semasa berkongsi jarum dan jarum suntik; atau ibu dari semasa ke semasa mengandung, melahirkan anak atau menyusu, mengikut NIAID. HIV menyerang sistem imun dengan merosakkan sel CD4 (sel T), sejenis sel darah putih yang penting untuk melawan jangkitan.
HIV berbeza dengan penyakit lain kerana masih ada stigma yang dikaitkan dengannya. Orang yang mempunyai HIV mungkin takut untuk membiarkan orang lain mengetahui bahawa mereka mempunyai penyakit kerana mereka bimbang akan dilayan secara berbeza oleh rakan atau menghadapi diskriminasi di tempat kerja, kata Wurcel.
Gejala HIV dan AIDS
Apabila seseorang pertama terdedah kepada HIV, mereka mungkin tidak menunjukkan gejala selama beberapa bulan atau lebih. Biasanya, bagaimanapun, mereka mungkin mengalami penyakit seperti flu seperti dua hingga empat minggu selepas dijangkiti. Orang di peringkat awal jangkitan ini mempunyai sejumlah besar HIV dalam darah mereka dan sangat menular, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Penyakit awal ini sering diikuti oleh fasa "latency", di mana virus kurang aktif dan tidak ada gejala yang boleh hadir, menurut Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia (HHS) A.S.. Walaupun gejala mungkin tidak hadir, orang masih boleh menghantar HIV kepada orang lain semasa peringkat ini. Masa laten ini boleh bertahan selama satu dekad atau lebih.
Kiri yang tidak dirawat, jangkitan HIV akan berkembang menjadi AIDS, yang sangat merosakkan sistem imun. Sistem imun yang lemah menjadikannya lebih sukar bagi tubuh untuk melawan penyakit lain, seperti kanser, penyakit hati, penyakit kardiovaskular dan penyakit buah pinggang, menurut CDC.
Ia juga boleh membuat orang lebih mudah terdedah kepada jangkitan oportunis, yang merupakan jangkitan yang berlaku lebih kerap dan teruk pada individu dengan sistem imun yang lemah. Jangkitan boleh menjejaskan otak, mata, saluran gastrousus, kulit, mulut, paru-paru, hati dan alat kelamin, menurut University of California San Francisco Medical Center (UCSF).
Menurut Pusat Perubatan UCSF, HIV dan AIDS boleh menyebabkan gejala berikut:
- Kehilangan berat badan yang cepat atau "membazir."
- Keletihan yang melampau.
- Batuk kering.
- Demam berulang atau berkeringat malam yang berlimpah.
- Kelenjar getah bengkak pada ketiak, pangkal paha atau leher.
- Cirit birit yang berpanjangan.
- Sores di dalam mulut atau pendarahan dari alat kelamin atau dubur.
- Pneumonia.
- Blotches pada atau di bawah kulit atau di dalam mulut, hidung atau kelopak mata.
- Kemurungan, kehilangan ingatan dan kesan neurologi lain.
Diagnosis & ujian
CDC mengesyorkan bahawa semua orang di antara umur 13 dan 64 diuji untuk HIV sekurang-kurangnya sekali, dan mereka yang berisiko meningkatkan jangkitan diuji sekurang-kurangnya setiap tahun.
Menurut CDC, tiga jenis ujian dapat mengesahkan jangkitan HIV:
A NAT, pendek untuk ujian asid nukleik, mencari virus manusia yang sebenarnya dalam darah. Tetapi ujian mahal ini jarang digunakan untuk pemeriksaan rutin.
Ujian antigen / antibodi mencari antibodi HIV, yang merupakan protein yang dihasilkan oleh sistem imun selepas terdedah kepada bakteria atau virus. Ujian darah juga mengesan antigen HIV - bahan asing yang mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.
Jenis ketiga adalah ujian antibodi yang mencari antibodi HIV dalam darah atau cairan oral. Ujian ini boleh dilakukan dengan kit di rumah dan memberikan keputusan biasanya dalam masa 30 minit.
Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan selepas seseorang pertama kali dijangkiti HIV untuk sistem imun untuk membina antibodi yang mencukupi kepada virus untuk protein tersebut dapat dikesan dalam ujian HIV. Dan keputusan ujian HIV konvensional yang dihantar ke makmal untuk analisis mungkin mengambil masa seminggu atau lebih untuk dilaporkan. Satu lagi ujian HIV yang pesat, yang mungkin melibatkan mengunyah gusi seseorang, juga boleh didapati dan menawarkan hasil dalam kira-kira 20 minit. Hasil positif pada mana-mana ujian HIV perlu disahkan dengan ujian tindak lanjut kedua.
Rawatan & ubat-ubatan
Walaupun AIDS tetap tidak dapat diubati, pesakit hidup lebih lama - walaupun dekad selepas jangkitan - kerana pembangunan ubat-ubatan untuk menindas virus.
Rawatan yang paling berkesan dikenali sebagai terapi antiretroviral (ART), yang biasanya merupakan gabungan sekurang-kurangnya tiga ubat yang dimaksudkan untuk mencegah pesakit daripada menjadi tahan terhadap salah satu ubat.
Ubat-ubatan moden untuk AIDS adalah lebih kuat dan kurang toksik daripada pada masa lalu, dan orang mengambil pil kurang, lebih kerap, Wurcel memberitahu Live Science. Malah, kebanyakan orang yang menghidapi ART mengambil hanya satu pil setiap hari, dan rawatan itu diterima dengan baik dengan beberapa kesan sampingan, katanya.
ART boleh membantu melambatkan penyebaran virus dan mengurangkan jumlahnya dalam darah, yang dikenali sebagai "viral load." Dengan rawatan harian, beban viral ini boleh menurun sehingga ia tidak dapat dikesan. Seseorang yang tidak dapat dikesan HIV tidak dapat menghantar virus kepada pasangan seks mereka, walaupun HIV masih ada di dalam tubuh orang tersebut.
Menurut Institut Kesihatan Kebangsaan, ubat-ubatan antiretroviral yang paling umum boleh didapati dalam tiga kategori:
- Inhibitor transkrip terbalik, yang menyimpan virus daripada mengeluarkan semula.
- Protease inhibitors, yang mengganggu replikasi virus pada langkah seterusnya dalam kitaran hayat virus.
- Dan, perencat fusi, yang menghalang virus masuk dan mereplikasi dalam sel yang sihat.
Penyelidik sedang membangunkan rawatan baru sebagai alternatif untuk mengambil pil setiap hari, seperti ubat HIV suntikan berulang yang diberikan sekali sebulan atau setiap beberapa bulan, kata Wurcel. Di masa akan datang, mungkin terdapat alat yang boleh ditanamkan di bawah kulit untuk menyampaikan ART, jadi orang tidak lupa mengambil ubat mereka, katanya.
Pencegahan
Lebih daripada 56,000 rakyat Amerika dijangkiti HIV setiap tahun, menurut HHS. Mencegah jangkitan bermaksud mengelakkan kelakuan yang membawa kepada pendedahan kepada virus.
Langkah-langkah pencegahan termasuk:
- Mengetahui status HIV anda dan pasangan anda.
- Menggunakan kondom lateks dengan betul semasa setiap pertemuan seksual.
- Mengehadkan bilangan pasangan seksual.
- Mengganti penggunaan dadah suntikan dan tidak pernah berkongsi jarum atau jarum suntikan.
- Mencari rawatan segera selepas disyaki pendedahan HIV, kerana ubat baru yang dikenali sebagai profilaksis selepas pendedahan (PEP) boleh mencegah jangkitan jika bermula lebih awal.
- Mengurangkan peluang untuk dijangkiti dengan mendapat profilaksis pra-pendedahan (PrEP), yang merupakan pil harian yang diambil oleh orang yang berisiko tinggi untuk HIV kerana tingkah laku seksual mereka atau dari suntikan dadah.
Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja, dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat perubatan. Artikel ini dikemaskinikan pada 31 Mei 2019 oleh Live Science Contributor Cari Nierenberg.
