Didorong oleh cita-cita dan keingintahuan untuk mengetahui apa yang berlaku di sisi lain kematian, lima pelajar perubatan dengan sengaja menghentikan hati mereka untuk mengalami "kehidupan akhirat" dalam thriller baru "Flatliners" (Sony Pictures), yang dibuka di teater AS pada September 29.
Mereka dengan cepat mendapati bahawa terdapat akibat-akibat yang tidak dijangka dan dahsyat untuk mengamuk dengan kematian - tetapi tidak semua yang mereka alami setelah "mati" berada dalam bidang fiksyen sains. Badan penyelidikan yang semakin meningkat mencatatkan proses-proses yang berlaku selepas kematian, menunjukkan bahawa kesedaran manusia tidak segera berkeringat setelah jantung berhenti, kata pakar.
Tetapi apa yang sebenarnya berlaku dalam tubuh dan otak pada saat-saat selepas ditangkap jantung?
Istilah "penangkapan jantung" dan "serangan jantung" sering digunakan secara bergantian, tetapi keadaannya tidak sama, menurut American Heart Association (AHA). Semasa serangan jantung, arteri tersekat menghalang darah daripada mencapai sebahagian jantung, yang boleh menyebabkan bahagian itu mati - walaupun jantung terus ditewaskan, kata AHA.
Semasa penangkapan jantung, isyarat elektrik yang memacu tindakan mengepam jantung terganggu, jantung berhenti berdetak dan mati tidak lama lagi, kata AHA.
Dalam majoriti kes terminal, doktor mendakwa kematian berdasarkan pada ketika jantung tidak lagi berdegup, kata Dr. Sam Parnia, pengarah penyelidikan kritikal dan resusitasi di NYU Langone School of Medicine di New York City.
"Secara teknikal, itulah cara anda mendapatkan masa kematian - semuanya berasaskan pada saat jantung berhenti," katanya kepada Sains Live.
Apabila itu berlaku, darah tidak lagi beredar ke otak, yang bermaksud fungsi otak terhenti "hampir seketika," kata Parnia. "Anda kehilangan semua refleks batang otak anda - refleks kemaluan anda, refleks murid anda, semua yang hilang."
Satu trajektori kematian sel
Korteks serebrum otak - apa yang dipanggil "bahagian pemikiran" otak - juga melambatkan serta-merta, dan flatline, bermakna tiada gelombang otak boleh dilihat pada monitor elektrik, dalam masa 2 hingga 20 saat. Ini memulakan tindak balas rantaian proses selular yang akhirnya mengakibatkan kematian sel-sel otak, tetapi itu boleh mengambil beberapa jam selepas jantung berhenti, kata Parnia.
Melakukan resusitasi kardiopulmonari (CPR) tidak menghantar darah ke otak - kira-kira 15 peratus daripada apa yang diperlukan untuk berfungsi secara normal, menurut Parnia. Ini mencukupi untuk melambatkan trajektori kematian sel otak, tetapi ia tidak mencukupi untuk memulakan otak untuk berfungsi lagi, itulah sebabnya refleks tidak disambung semula semasa CPR, katanya.
"Sekiranya anda menghidupkan semula jantung, yang mana yang dilakukan oleh CPR, anda secara beransur-ansur mula mendapatkan fungsi otak sekali lagi. Semakin lama anda melakukan CPR, laluan mati sel otak ini masih berlaku - mereka hanya berlaku pada kadar yang lebih perlahan, "katanya kepada Sains Live.
Kajian terbaru menunjukkan bahawa haiwan mengalami lonjakan dalam aktiviti otak dalam beberapa minit selepas kematian. Dan orang-orang dalam fasa pertama kematian mungkin masih mengalami beberapa bentuk kesedaran, kata Parnia. Bukti anekdot yang substansial mendedahkan bahawa orang yang hati-hati berhenti dan kemudian dimulakan semula dapat menerangkan akaun yang tepat dan terperinci mengenai apa yang berlaku di sekeliling mereka, tambahnya.
"Mereka akan menggambarkan menonton doktor dan jururawat yang bekerja, mereka akan menerangkan kesedaran mengenai perbualan penuh, perkara-perkara visual yang sedang berlaku, yang tidak akan diketahui oleh mereka," jelasnya. Menurut Parnia, ingatan ini kemudiannya disahkan oleh kakitangan perubatan dan jururawat yang hadir pada masa itu dan terkejut mendengar bahawa pesakit mereka, yang secara teknikalnya mati, dapat mengingati semua butiran tersebut.
Kematian dan seterusnya
Parnia dan rakan-rakannya kini menyiasat kesedaran kesedaran selepas kematian. Mereka melihat banyak orang di Eropah dan Amerika Syarikat yang mengalami penangkapan jantung, dalam kajian terbesar seumpamanya, katanya.
"Dengan cara yang sama, sekumpulan penyelidik mungkin mempelajari sifat kualitatif pengalaman manusia tentang 'cinta,' contohnya, kita cuba memahami ciri-ciri yang tepat yang dialami oleh orang ketika mereka mati, kerana kita memahami bahawa ini akan mencerminkan pengalaman sejagat yang kita semua akan dapat apabila kita mati, "katanya.
Penyelidik kajian juga memerhatikan otak secara terperinci semasa tempoh serangan jantung, kematian dan kebangkitan semula untuk memahami berapa banyak oksigen yang mencapai otak, ketika tepat korteks datang "kembali dalam talian" dan bagaimana pengalaman ini berhubungan dengan aktiviti otak itu sendiri, Parnia tambahnya.
Untuk para saintis ini, langkah-langkah seterusnya yang paling penting ialah mencari kaedah yang lebih tepat untuk memantau otak dari luar ambang kematian dan meningkatkan kualiti resusitasi, untuk melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk mencegah kecederaan otak ketika memulakan semula jantung, kata Parnia.
"Pada masa yang sama, kita juga mengkaji minda dan kesedaran manusia dalam konteks kematian, untuk memahami sama ada kesedaran akan dimusnahkan atau sama ada ia berterusan selepas anda telah mati untuk beberapa tempoh masa - dan bagaimana ia berkaitan dengan apa yang berlaku di dalam otak dalam masa nyata, "kata Parnia.
Filem "Flatliners" juga menunjukkan bahawa kematian dan resusitasi dapat meningkatkan aktiviti otak normal selepas kebangkitan semula, kerana para pelajar yang "mati" dan terbangun tiba-tiba dapat mengingati petikan-petikan yang tidak jelas dalam buku lama yang terlupa. Walau bagaimanapun, di dunia nyata, tiket pulang dari kematian tidak termasuk kuasa besar serebrum yang baru diperoleh - walaupun ia kerap memberikan perspektif baru terhadap kehidupan, kata Parnia.
"Apa yang cenderung berlaku adalah orang-orang yang mempunyai pengalaman yang sangat mendalam ini boleh berubah secara positif - mereka menjadi lebih altruistic, lebih terlibat dengan membantu orang lain. Mereka mencari makna baru untuk kehidupan yang mengalami pertemuan dengan kematian," kata Parnia .
"Tetapi tidak seperti peningkatan ajaib kenangan mereka," katanya. "Itu hanya Hollywood jazz."
