Ramai orang dewasa yang didiagnosis dengan asma mungkin sebenarnya tidak mempunyai penyakit itu, satu kajian baru dari Kanada mencadangkan.
Penyelidik mendapati bahawa kira-kira satu pertiga orang dewasa dalam kajian yang sebelum ini didiagnosis dengan asma tidak memenuhi kriteria untuk diagnosis asma apabila mereka telah menjalani ujian ulang beberapa tahun kemudian. Kumpulan ini terus menguji negatif untuk asma atas pengembalian berganda dalam kajian ini, dan mereka tidak menunjukkan tanda-tanda gejala memburuk apabila mereka berhenti mengambil ubat asma.
Penemuan ini mungkin bermakna bahawa orang-orang ini pada mulanya salah didiagnosis, atau asma mereka pergi sendiri, kata para penyelidik.
Hasilnya menunjukkan, untuk sesetengah pesakit dewasa yang didiagnosis dengan asma, "menilai semula diagnosis itu mungkin diperlukan," para penyelidik menulis dalam terbitan JAMA jurnal hari ini (17 Januari).
Penemuan ini juga mencadangkan bahawa sesetengah orang mungkin mengambil ubat asma apabila mereka tidak perlu, bermakna mereka tidak perlu membayar ubat, dan meletakkan diri mereka pada risiko kemungkinan kesan sampingan dari dadah, kata para penyelidik. "Penggunaan ubat-ubatan asma pada pesakit-pesakit ini mungkin hanya memberikan risiko untuk kesan buruk ubat, dan kos," tanpa faedah yang jelas, mereka menulis dalam kajian mereka.
Asma adalah keadaan di mana saluran pernafasan menjadi radang dan menyempitkan, yang boleh mengakibatkan batuk, ketegangan dada, mengidam dan kesukaran bernafas, atau gabungan gejala-gejala ini.
Dalam kajian itu, penyelidik menganalisis maklumat daripada lebih daripada 600 orang dewasa di 10 bandar raya Kanada yang telah didiagnosis dengan asma dalam tempoh lima tahun yang lalu. Kira-kira 45 peratus peserta berkata mereka mengambil ubat harian untuk mengawal asma mereka, menurut kajian yang diketuai oleh Dr. Shawn Aaron, seorang ahli respirologi di Institut Penyelidikan Hospital Ottawa dan seorang profesor di University of Ottawa di Ontario.
Untuk mengetahui sama ada pesakit benar-benar mengalami asma, peserta pertama menjalani ujian fungsi paru-paru yang digunakan untuk mendiagnosis asma, yang dipanggil spirometri. Ujian ini mengukur berapa banyak orang udara dapat meletup keluar dari paru-paru mereka, dan berapa cepat mereka melakukan ini.
Jika pesakit diuji negatif pada ujian pertama ini, mereka kemudian menjalani ujian kedua yang digunakan untuk mendiagnosis asma. Semasa ujian ini, mereka menyedut bahan kimia yang dipanggil methacholine, yang merupakan pencetus biasa untuk asma.
Pesakit yang masih diuji negatif untuk asma diminta untuk mengurangkan dos ubat asma mereka, dan diuji lagi tiga minggu kemudian. Mereka yang mempunyai ujian negatif ketiga diminta untuk berhenti mengambil semua ubat asma mereka, dan menjalani ujian keempat dan akhir dalam tiga minggu lagi.
Orang yang mempunyai keputusan negatif pada semua ujian ini kemudiannya dinilai oleh doktor untuk menentukan sama ada mereka mempunyai keadaan selain asma.
Kajian mendapati bahawa kira-kira 200 orang peserta, atau 33 peratus, tidak mempunyai asma, kerana mereka mempunyai keputusan negatif terhadap ujian diagnostik, dan tidak menunjukkan gejala yang semakin buruk apabila mereka berhenti mengambil ubat. Kira-kira 35 peratus daripada 200 peserta mengambil ubat asma setiap hari pada permulaan kajian.
Untuk melihat jika asma dapat kembali, 200 peserta ini diikuti untuk tahun tambahan, tetapi lebih daripada 90 peratus terus menunjukkan tanda-tanda asma, walaupun tidak mengambil apa-apa ubat untuk itu, kata para penyelidik.
Lebih separuh daripada peserta ini tidak menjalani ujian fungsi paru-paru apabila mereka pada asalnya didiagnosis dengan asma, kata para penyelidik. Namun, kira-kira 12 peratus peserta mempunyai rekod perubatan yang menunjukkan ujian positif sebelum ini untuk asma menggunakan ujian fungsi paru-paru, dan oleh itu pesakit-pesakit ini mungkin mengalami remisi penyakit secara spontan, kata para penyelidik.
Apabila peserta tanpa asma dinilai oleh doktor kajian, kira-kira 60 peratus didiagnosis dengan keadaan lain, seperti alergi musiman, refluks asid atau kesukaran bernafas yang disebabkan oleh obesiti. Tetapi sebahagian kecil peserta - 2 peratus daripada keseluruhan kumpulan kajian - didiagnosis dengan keadaan yang serius, seperti penyakit jantung iskemik dan bronchiectasis, suatu keadaan di mana saluran paru-paru 'rosak dan menjadi diperbesar, menjadikannya lebih sukar untuk membersihkan mukus.
Para penyelidik menyatakan dalam kajian mereka bahawa sesetengah orang yang menghidap asma mungkin mengalami tempoh peremajaan yang lama sebelum mereka mengalami kekerapan asma mereka. Ini bermakna, walaupun peserta kajian diikuti selama 15 bulan, masih ada kemungkinan bahawa sesetengah orang dapat mengalami kekerapan asma mereka selepas kajian berakhir, kata mereka.
