Respirator khusus adalah kunci untuk menghentikan penyebaran coronavirus kepada kakitangan perubatan

Satu jenis pernafasan yang berkesan melindungi pekerja perubatan daripada menangkap COVID-19, penyakit virus yang menyerang lebih daripada 75,000 orang sejak Disember 2019.

Disebabkan oleh coronavirus yang baru dijumpai SARS-CoV-2, COVID-19 boleh merebak ke tuan rumah baru apabila orang yang dijangkiti mengeluarkan bit virus melalui bersin dan batuk. Mereka yang rapat dengan orang yang dijangkiti menghadapi risiko jangkitan tertinggi; itu bererti bahawa kakitangan perubatan merawat pesakit yang sakit adalah antara yang paling mungkin menangkap penyakit ini. Sehingga 14 Februari, kira-kira 1,716 pekerja perubatan di China telah mengikat COVID-19, dan enam daripada pekerja tersebut telah mati, menurut The New York Times.

Kadar jangkitan yang tinggi mungkin disalahkan, sebahagiannya, mengenai penyahpepasan tangan yang tidak mencukupi dan penggunaan jarang pernafasan N95, yang direka untuk menapis zarah virus, menurut satu kajian yang disiarkan pada 19 Februari pada medRxiv pelayan prapaskah. (Penyelidikan itu belum lagi diteliti atau diterbitkan dalam jurnal saintifik.)

Penandaan "N95" bermakna pernafasan menyekat sekurang-kurangnya 95 peratus zarah kecil yang bersentuhan dengannya, pada skala diameter 0.0001 inci (0.3 mikron), menurut Pentadbiran Makanan dan Ubat A.S..

Yang mengatakan, pada permulaan wabak itu, tidak semua kakitangan perubatan yang merawat pesakit dengan COVID-19 memakai pernafasan, seperti yang diketahui sedikit tentang penyakit pada masa itu, kata penulis kajian.

"Para kakitangan perubatan di hospital kita tidak menyedari bahawa 'selesema' itu disebabkan oleh coronavirus baru bernama SARS-CoV-2 (2019-nCoV) dengan risiko tinggi penghantaran," kata pengarang senior Dr Xinghuan Wang, seorang pengarah dan profesor di Jabatan Urologi di Hospital Zhongnan, Universiti Wuhan, memberitahu Live Science dalam e-mel. "Oleh itu, pada masa itu, kakitangan perubatan (terutama doktor pembedahan dan jururawat) tidak memakai apa-apa jenis topeng apabila bercakap dengan pesakit tanpa demam," dan mereka hanya memakai topeng perubatan semasa menyampaikan rawatan atau pembedahan, katanya.

Seperti yang ditunjukkan oleh kajian Wang, kadar jangkitan berbeza antara doktor dan jururawat dengan pernafasan dan mereka yang tidak.

Khususnya, penulis mengkaji data yang dikumpulkan dari 2-22 Januari di enam jabatan dalam Hospital Zhongnan. Dalam tempoh 10 hari, hospital merawat 28 individu dengan kes-kes yang disahkan COVID-19 dan 58 "mencurigakan". Kakitangan perubatan di setiap jabatan mengikuti protokol keselamatan yang berbeza ketika merawat pesakit.

Kira-kira 280 kakitangan perubatan di Hospital Pernafasan, ICU dan Jabatan Penyakit Berjangkit memakai alat pernafasan N95 dan membasuh tangannya dengan kerap, sementara kira-kira 215 dalam jabatan-jabatan Pembedahan Penderita Hepatobiliari, Trauma dan Mikrosurgery, dan Urologi tidak memakai topeng dan membasmi tangan mereka dengan kerap. Walaupun kumpulan respirator mengalami kes yang disahkan lebih kerap daripada kumpulan yang tidak dikenali - lebih daripada 730% lebih kerap - tiada siapa dalam kumpulan respirator yang dijangkiti.

Sebagai perbandingan, 10 orang di dalam kumpulan yang tidak dikenali itu mengatasi penyakit baru, walaupun merawat pesakit yang dijangkiti kurang.

"Nampaknya pernafasan N95, tidak mengejutkan, melindungi daripada pemerolehan rawatan kesihatan virus," kata Dr William Schaffner, pakar penyakit berjangkit di Vanderbilt University di Tennessee, yang tidak terlibat dalam kajian semasa. Kajian kecil itu adalah "meyakinkan dalam erti kata itu," walaupun tidak ada alasan untuk berfikir bahawa pernafasan N95 tidak akan menghalangi coronavirus novel dengan berkesan, tambahnya.

Wang dan penulis bersamanya mengkaji semula data jangkitan dari Hospital Rakyat Huangmei dan Hospital Orang Ramai Qichun, yang masing-masing menempatkan lebih daripada 10 pesakit yang dijangkiti semasa masa yang dikaji. Pada Hospital Zhongnan, tiada kakitangan perubatan yang memakai alat pernafasan N95 dan kerap membasuh tangan COVID-19.

"China kini sedang berusaha untuk meningkatkan pengeluaran bekalan perubatan dan mempromosikan pembelian antarabangsa untuk menangani kekurangan bekalan sebagai sebahagian daripada pemacu yang lebih luas untuk melawan wabak koronavirus novel," kata Wang. Sehingga 4 Februari, pengeluaran topeng N95 untuk tujuan perlindungan perubatan mencapai 600,000 sehari, katanya. Memandangkan mengetahui tentang penularan COVID-19 yang tinggi, kakitangan perubatan di Hospital Zhongnan sekarang memakai pernafasan N95 apabila merawat kes yang disyaki dan disahkan dan tiada jangkitan lanjut telah dilaporkan di kalangan doktor atau jururawat, katanya.

Kakitangan perubatan memerlukan latihan untuk menyesuaikan pernafasan N95 di sekitar hidung, pipi dan dagu untuk memastikan tiada udara boleh menyelinap di sekitar tepi topeng, Live Science sebelum ini dilaporkan. Untuk bernafas melalui alat pernafasan yang tebal, pemakai bekerja lebih keras daripada biasa untuk menyedut dan menghembus nafas dan mesti kadang-kadang mengambil rehat dari memakai peralatan. Setiap kali mereka mengambil alat pernafasan, pemakai mesti menyemak semula bahawa ia tidak kotor atau rosak sebelum menyumbatnya semula.

Walaupun orang mesti dilatih sebelum memakai alat pernafasan N95, "seseorang boleh menyulitkan keadaan" di mana orang awam boleh dilatih menggunakan alat pernafasan di rumah, katakan, jika hospital menjadi lebih besar dengan pesakit dan mereka yang mempunyai gejala ringan datang bergantung pada penjagaan rumah , Kata Schaffner. Namun, tanpa latihan yang mencukupi, langkah itu tidak akan lebih berkesan menyekat virus daripada topeng pembedahan purata, tambahnya.