Kira-kira 700 wanita A.S. mati setiap tahun dari komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan, tetapi kira-kira 60% daripada kematian ini dapat dicegah, satu laporan baru mendapati.
Kematian yang berkaitan dengan kehamilan berlaku bukan sahaja sebelum dan semasa penghantaran, tetapi juga sehingga satu tahun selepas melahirkan, menurut laporan yang dikeluarkan hari ini (7 Mei) dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Para penyelidik mendapati bahawa kira-kira 31% kematian yang berkaitan dengan kehamilan berlaku semasa wanita hamil; 36% berlaku semasa penghantaran atau sehingga seminggu selepas; dan 33% berlaku kemudian, antara satu minggu dan satu tahun selepas penghantaran.
"Terlalu banyak wanita mati akibat kematian yang boleh dicegah" yang dikaitkan dengan kehamilan, kata Dr. Anne Schuchat, timbalan pengarah utama CDC, dalam sidang akhbar hari ini. "Kita boleh dan harus berbuat lebih banyak" untuk mengelakkan tragedi ini, katanya.
Kematian tragis
Laporan itu menganalisis data mengenai kematian yang berkaitan dengan kehamilan di Amerika Syarikat dari tahun 2011 hingga 2015. Kematian dianggap berkaitan kehamilan jika kematian disebabkan oleh komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan, oleh rantai kejadian yang dicetuskan oleh kehamilan atau dengan keadaan yang mendasari menjadi lebih buruk oleh kehamilan.
Secara keseluruhan, kira-kira 3,400 kematian yang berkaitan dengan kehamilan berlaku dalam tempoh lima tahun, pada kadar kira-kira 17 kematian ibu setiap 100,000 kelahiran hidup.
Terdapat perbezaan ketara kaum dalam kematian ibu, dengan wanita hitam dan asli Amerika yang kira-kira tiga kali lebih mungkin mati akibat penyebab kehamilan, berbanding wanita putih.
Penyakit jantung dan strok akhirnya menyebabkan lebih daripada satu pertiga kematian berkaitan dengan kehamilan secara keseluruhan. Pada masa penyampaian, penyebab kematian paling umum melibatkan kecemasan kebidanan, seperti pendarahan yang teruk dan "embolisme bendalir amniotik," yang berlaku apabila cairan amniotik memasuki aliran darah ibu. Dalam seminggu selepas bersalin, penyebab kematian yang paling biasa adalah pendarahan teruk, jangkitan dan tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kehamilan. Kemudian dalam tempoh selepas bersalin, dari enam minggu hingga satu tahun selepas penyerahan, penyebab kematian yang paling biasa ialah kardiomiopati, atau otot jantung yang lemah.
"Ini adalah wanita dalam perdana mereka yang meninggalkan orang tersayang di belakang" yang sering terkejut dengan apa yang berlaku, kata Schuchat. Kerja diperlukan "untuk membuat kejadian-kejadian tragis ini jarang sekali.
Mencegah kematian ibu
Laporan itu juga mengenal pasti beberapa faktor yang menyumbang kepada kematian ibu, serta strategi untuk menangani faktor-faktor ini. Sebagai contoh, satu isu ialah beberapa kemudahan penjagaan kesihatan mempunyai pengalaman terhad dengan kecemasan obstetrik, menjadikan mereka kurang bersedia menghadapi komplikasi yang mengancam nyawa yang timbul daripada kehamilan. Untuk menangani masalah ini, hospital boleh menyediakan latihan "simulasi" untuk kakitangan mengenai cara menangani kecemasan obstetrik dan melaksanakan protokol piawaian untuk memberi respons kepada mereka.
Doktor juga boleh membantu wanita menguruskan keadaan kronik yang boleh menyumbang kepada komplikasi yang berkaitan dengan kehamilan, mendidik pesakit mereka tentang tanda-tanda amaran komplikasi seperti itu dan mengajar mereka ketika mencari rawatan kecemasan.
"Kami mempunyai cara untuk mengenal pasti dan menutup jurang dalam menerima rawatan," kata Schuchat.
