Prosedur chiropractic wanita untuk memanipulasi lehernya mungkin secara tidak sengaja membawa doktor untuk menemui sebuah sista besar di dalam otaknya yang mungkin telah ada selama beberapa dekad.
Wanita berusia 22 tahun itu pergi ke bilik kecemasan setelah mengalami sakit kepala, pening dan penglihatan kabur selama kira-kira tiga bulan, menurut satu laporan baru kes itu, yang diterbitkan dalam talian 5 Oktober dalam Jurnal Perubatan Kecemasan.
Gejala-gejala beliau bermula selepas dia mempunyai "manipulasi tulang belakang serviks", prosedur kiropraktik yang biasa untuk merawat sakit leher dan belakang, serta keadaan lain. (Selain chiropractors, pengamal kesihatan lain boleh melakukan manipulasi tulang belakang serviks, termasuk ahli terapi fizikal dan doktor osteopathic. Dalam kes wanita, tidak jelas siapa yang melakukan prosedur tersebut.)
Kerana gejala wanita itu mula segera selepas manipulasi tulang belakang serviks, para doktor bimbang dia mungkin mengalami komplikasi dari prosedur, menurut laporan itu. Sebagai contoh, prosedur itu telah dikaitkan dengan air mata di arteri di leher, serta strok, menurut satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2013 dalam jurnal PLOS ONE. Tetapi pengimejan leher wanita menunjukkan saluran darahnya kelihatan normal.
Walau bagaimanapun, imbasan CT otaknya menunjukkan sista besar berhampiran bahagian depan, sebelah kiri kepalanya. Khususnya, wanita itu mempunyai sista arachnoid, kantung berisi cecair cerebrospinal di salah satu membran yang meliputi otak dan saraf tunjang. Kista ini biasanya kongenital, bermakna orang mempunyai mereka semasa mereka dilahirkan. Kebanyakan orang dengan sista arachnoid tidak mempunyai sebarang gejala; jika gejala berlaku, mereka biasanya muncul pada zaman kanak-kanak, menurut Pertubuhan Kebangsaan untuk Rare Gangguan (NORD).
Laporan baru adalah yang pertama untuk menghubungkan timbulnya gejala dari sista arachnoid dengan manipulasi tulang belakang serviks, kata para penulis. Walau bagaimanapun, laporan itu tidak dapat membuktikan bahawa manipulasi tulang belakang serviks menyebabkan atau mencetuskan gejala daripada sista arakuni. Sebaliknya, ia mencadangkan hanya kemungkinan hubungan antara mereka, kata pengarang utama laporan itu, Dr. Scott McAninch, seorang doktor perubatan kecemasan di Pusat Perubatan Baylor Scott & White di Temple, Texas.
Matlamat laporan ini adalah untuk "membuat penyedia lain diseluruh dunia menyedari kemungkinan hubungan antara manipulasi serviks, supaya sebarang kes masa depan dapat dikenal pasti," kata McAninch kepada Live Science. Lebih banyak kes akan menunjukkan hubungan yang lebih kukuh antara kedua-dua, kata McAninch.
McAninch berkata niatnya bukan untuk mengkritik manipulasi tulang belakang serviks, kerana dia menyokong analisis yang adil mengenai keberkesanan prosedur dalam merawat gejala. Sebaliknya, ia adalah "untuk mengenal pasti kemungkinan komplikasi yang tidak diduga supaya penyedia dan pesakit dapat memahami manfaat risiko amalan tersebut, membolehkan mereka membuat keputusan yang lebih tepat mengenai pilihan rawatan," kata McAninch.
Kebanyakan sista arachnoid tidak berubah dalam saiz, dan rawatan untuk sista mungkin tidak perlu jika pesakit tidak mempunyai gejala, menurut NORD. Tetapi sejak wanita itu mempunyai gejala, disyorkan bahawa dia menjalani pembedahan yang melibatkan pembukaan sista untuk membolehkan cecair mengalirkan keluar, kata McAninch. Selepas pembedahan, gejala wanita kebanyakannya hilang, kata laporan itu.
