Seorang jururawat di negeri Washington mungkin dijangkiti sekurang-kurangnya sedozen pesakit dengan hepatitis C selepas menggunakan dadah suntikan yang dimaksudkan untuk pesakit, menurut satu laporan baru.
Para pegawai kesihatan mula menyiasat wabak awal tahun lalu, apabila dua pesakit mengembangkan hepatitis C antara Januari dan Mac 2018 selepas dirawat di bilik kecemasan yang sama berhampiran Tacoma, Washington. Kedua-dua pesakit tidak mempunyai faktor risiko biasa untuk hepatitis C, tetapi kedua-duanya menerima suntikan ubat opioid semasa di ER, dan dirawat oleh jururawat yang sama, menurut laporan yang diterbitkan minggu ini oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (Pusat Penyakit dan Pencegahan Penyakit) CDC).
Kedua-dua pesakit juga mempunyai jenis hepatitis C genetik, yang bermaksud bahawa mereka dijangkiti dari sumber yang sama. (Hepatitis C ialah jangkitan hati yang disebabkan oleh virus hepatitis C, menurut CDC. Gejala boleh merangkumi demam, keletihan, sakit perut, mual dan jaundis - menguning kulit dan / atau mata.)
Secara mengejutkan, para pegawai mendapati bahawa jururawat telah mengakses sistem pengagihan ubat automatik hospital pada kadar yang lebih tinggi berbanding jururawat yang lain. Dia juga diuji positif untuk hepatitis C, dan mengaku "mengalihkan" ubat pesakit untuk kegunaannya sendiri, kata laporan itu.
Jururawat tidak mengatakan secara tepat bagaimana dia mengalihkan dadah. Dalam kes-kes terdahulu yang mengidap jangkitan dari pekerja penjagaan kesihatan, pekerja pertama menyuntik diri dengan ubat-ubatan pesakit dan kemudian mengisi semula jarum suntikan dengan air sebelum menyuntikkannya ke pesakit, kata laporan itu. Jururawat dalam kes ini mungkin juga menggunakan sebahagian daripada dos, dan memberikan rehat kepada pesakit, dengan menggunakan picagari yang sama.
Selepas menemui wabak itu, para pegawai menjangkau kepada hampir 3,000 orang yang telah menerima ubat suntikan di bilik kecemasan hospital ketika jururawat itu bekerja di kemudahan itu (tidak kira sama ada mereka dirawat oleh jururawat.)
Daripada jumlah ini, 13 orang yang dirawat oleh jururawat itu positif positif untuk hepatitis C; mereka semua mempunyai keturunan virus yang secara genetik menyamai ketegangan virus jururawat.
Di antara pesakit ini, 12 baru-baru ini telah membangunkan hepatitis C; pesakit yang lain mempunyai jangkitan kronik yang diketahui. Jururawat yang dipersoalkan mungkin telah memperoleh virus itu daripada pesakit dengan jangkitan kronik (yang dirawat di hospital pada bulan November 2017), dan seterusnya dijangkiti 12 pesakit yang lain, kata laporan itu.
"Penyelewengan ubat oleh penyedia penjagaan kesihatan boleh menimbulkan risiko jangkitan serius bagi pesakit," kata laporan itu. "Kemudahan penjagaan kesihatan perlu membangunkan langkah-langkah keselamatan dan secara aktif memantau sistem pengedaran dadah untuk mengesan dan menghalang narkotik dan pengalihan dadah lain."
Selepas mengenal pasti wabak itu, lesen jururawat untuk mengamalkan digantung.
Hospital terjejas tidak disebutkan dalam laporan tersebut, tetapi tahun lepas, Hospital MultiCare Good Samaritan di Puyallup, Washington, mengeluarkan kenyataan yang mengakui siasatan wabak itu dan meminta maaf kepada pesakit yang dijangkiti.