Ujian pemeriksaan di rumah untuk kanser kolorektal boleh jadi pilihan yang baik sebagai kolonoskopi, kajian semakan baru mendapati.
FIT, atau ujian immunochemical fecal, berfungsi dengan menentukan sama ada terdapat darah dalam sampel najis seseorang yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Darah di dalam bangku mungkin tanda awal dari polip usus besar (pertumbuhan kecil yang biasanya bukan kanser) atau kanser kolorektal.
Dalam ulasan yang diterbitkan semalam (25 Februari) dalam jurnal Annals of Internal Medicine, penyelidik melihat data dari 31 kajian yang membandingkan prestasi ujian FIT ke kolonoskopi.
Kajian mendapati bahawa ujian FIT mempunyai sensitiviti 75 hingga 80 peratus, bermakna ia mengesan kanser pada 75 hingga 80 peratus individu yang mengalami penyakit itu, kata pengarang utama Dr. Thomas Imperiale, ahli gastroenterologi di Indiana University School of Medicine dan Institut Regenstrief di Indianapolis. Sebagai perbandingan, colonoscopy mempunyai kepekaan sebanyak 95 peratus.
Penemuan ini menunjukkan bahawa ujian FIT yang dilakukan setiap tahun adalah alternatif yang sangat boleh diterima untuk kolonoskopi bagi orang yang mempunyai risiko purata kanser kolorektal, Imperiale memberitahu Live Science. Risiko purata bermakna seseorang itu tidak mempunyai sejarah penyakit keluarga dan tidak mempunyai penyakit radang usus atau polip usus besar. (Tidak seperti colonoscopy, yang disyorkan sekali setiap 10 tahun, ujian FIT disarankan setiap tahun.)
Ujian FIT dilakukan dengan meletakkan sling kertas di tempat duduk tandas untuk menangkap sampel najis sebelum menyentuh mangkuk, kata Imperiale. Kemudian, berus digunakan untuk mendapatkan sampel najis yang lebih kecil, yang dihantar ke makmal untuk dianalisis. Hasilnya kemudiannya dihantar kepada doktor, yang menyampaikan hasilnya kepada pesakit mereka. Sekiranya pesakit mempunyai hasil positif, mereka perlu menjalani ujian susulan dalam bentuk kolonoskopi.
Sebahagian daripada faedah ujian FIT adalah mudah dilakukan di rumah dan tidak memerlukan persiapan lanjutan, prosedur invasif atau menjalani sedasi, kata Imperiale. Walau bagaimanapun, ujian saringan perlu dilakukan lebih kerap (sekali setahun berbanding satu dekad) dan tidak menghalang seseorang daripada mempunyai kolonoskopi, sebagai keputusan positif ujian FIT mungkin akan memerlukan prosedur itu.
Ujian mana yang terbaik?
Terlepas dari kaedah ujian yang digunakan, hanya kira-kira 65 peratus daripada orang dewasa A.S. berusia 50 hingga 75 yang diskrining untuk kanser kolorektal, menurut ulasan. Penyakit ini adalah penyebab kematian yang paling biasa kedua di negara ini.
Oleh itu, dengan kira-kira satu pertiga daripada orang dewasa yang tidak mendapat pemeriksaan, lebih banyak bukti diperlukan mengenai keberkesanan kaedah pemeriksaan kanser kolorektal yang lain.
Dr. James Allison, ahli sains gastroenterologi dan penyelidik emeritus di Kaiser Permanente Northern California Research Division, menyatakan bahawa walaupun orang Amerika mungkin telah diberitahu bahawa kolonoskopi adalah ujian "ujian emas" untuk kanser kolorektal, ada kekurangan bukti bahawa seseorang ujian terbaik untuk pemeriksaan. Allison menulis editorial tentang ulasan yang juga diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine.
Lebih-lebih lagi, membandingkan prestasi ujian FIT tunggal untuk penggunaan satu kali kolonoskopi sebagai kaedah pemeriksaan untuk kanser kolorektal adalah seperti membandingkan epal dengan oren, Allison memberitahu Live Science. Itu sebab kolonoskopi disyorkan sekali setiap 10 tahun manakala ujian FIT akan disyorkan setiap tahun, yang akan membolehkan penemuan tumor maju dan kanser yang boleh dirawat awal setiap tahun, katanya.
