Escherichia coli (dikenali sebagai E coli) adalah sekumpulan bakteria yang biasanya hidup di usus manusia dan haiwan dan membantu menjaga keberanian kita sihat. Sesetengah jenis bakteria, bagaimanapun, kadang-kadang boleh menyebabkan penyakit yang teruk, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Jenis - jenis E coli yang menyebabkan sebahagian besar jangkitan berbahaya di A.S. menghasilkan toksin yang dipanggil Shiga, dan sesuai disebut penghasil Shiga-toxin E coli (STEC). Di Amerika Utara, strain STEC yang paling biasa adalah E coli O157: H7 (sering dipendekkan kepada E coli O145, atau hanya O145). CDC menganggarkan bahawa 265,000 orang Amerika dijangkiti STEC setiap tahun, menyebabkan kira-kira 3,600 dimasukkan ke hospital dan 30 kematian.
Enterotoxigenic E coli (ETEC) adalah salah satu punca utama "cirit-birit pengembara", yang sering dikontrak apabila pelancong dari kawasan maju melawat kawasan kurang maju, menurut Universiti Emory. CDC menganggarkan bahawa mana-mana 30 hingga 70 peratus pelancong boleh terjejas bergantung pada masa tahun dan destinasi, dengan kawasan-kawasan seperti Amerika Latin, Afrika dan Asia yang mempunyai risiko tertinggi pelancong yang membangunkan ETEC.
Di seluruh dunia, ETEC dianggarkan menjangkiti sekurang-kurangnya 280 juta hingga 400 juta kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, terutamanya di negara-negara membangun. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun biasanya tidak mempunyai imuniti semula jadi yang terbentuk dengan pendedahan, menurut Emory.
Sementara itu E coli boleh merebak dan memasuki badan dalam pelbagai cara, kira-kira 85 peratus daripada jangkitan adalah dari makanan, menurut University of California San Francisco. Daging menjadi tercemar apabila bakteria tersebar dari saluran usus haiwan semasa mengering atau pemprosesan. Hasil segar juga boleh tercemar dengan bakteria jika ia memasuki sumber air, seperti dengan pecahnya 2018 E coli pada salad romaine.
Punca
Patogen patogen E coli boleh dimakan dengan makanan yang tercemar, seperti daging lembu yang kurang masak, keju lembut yang diperbuat daripada susu mentah, hasil segar, bijirin atau minuman tercemar, termasuk air, susu tanpa pasien dan jus buah, menurut Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S..
Jangkitan juga boleh berlaku selepas tidak mencuci tangan dengan teliti yang berhubungan dengan haiwan (terutama ternakan), atau orang atau permukaan yang telah terdedah kepada bakteria berbahaya. Berenang di dalam air tercemar juga boleh membawa kepada E coli jangkitan, terutamanya jika ada air yang ditelan.
Walaupun E coli boleh menjangkiti sesiapa sahaja, kumpulan orang tertentu lebih berisiko untuk mengalami gejala daripada yang lain, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah atau menurunkan kadar asid perut, menurut Mayo Clinic.
Gejala
E coli Gejala biasanya muncul kira-kira satu hingga lapan hari selepas memakan makanan atau minuman yang tercemar, menurut UCSF. Orang yang paling dijangkiti akan mengalami cirit-birit dan kekejangan perut, dengan beberapa mengalami loya, muntah dan demam.
Sesetengah jangkitan boleh membawa kepada sindrom uremik hemolitik (HUS), penyakit berpotensi mengancam nyawa. HUS menyebabkan sel darah merah dimusnahkan dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. Dianggarkan 5 hingga 10 peratus daripada orang yang mempunyai jangkitan STEC boleh membina HUS, menurut CDC. Gejala termasuk kekerapan penurunan kencing, letih dan kehilangan warna merah jambu di pipi dan kelopak mata di dalamnya. Pakar sangat menasihatkan mendapatkan rawatan segera sekiranya ada gejala-gejala tersebut.
E coli juga bertanggungjawab untuk kira-kira 90 peratus jangkitan saluran kencing (UTI), menurut UCSF. Gejala UTI termasuk dorongan kuat untuk membuang air kencing, sensasi terbakar apabila kencing dan kencing atau kencing yang kuat, menurut Klinik Mayo. Wanita, terutamanya mereka yang aktif secara seksual, mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membuat UTI kerana panjang uretra dan jarak dekat uretra pada dubur.
Diagnosis dan rawatan
Doktor mendiagnosis E coli jangkitan dengan menguji sampel najis untuk bakteria dan toksin tertentu, menurut Mayo Clinic.
E coli Jangkitan tidak biasanya dirawat dengan antibiotik kecuali jangkitan di luar saluran usus, seperti UTI. Walau bagaimanapun, di dalam saluran usus, "antibiotik boleh membunuh bakteria bermanfaat lain dalam usus, yang membolehkan lebih banyak ruang dan nutrien untuk E coli untuk berkembang, "kata Sarah Fankhauser, ahli mikrobiologi di Oxford College of Emory University di Georgia.
Doktor juga mencadangkan agar mengambil ubat anti-diare untuk merawat gejala jangkitan, kerana ubat ini boleh melambatkan sistem pencernaan dan menghalang tubuh daripada mengeluarkan toksin yang dihasilkan oleh E coli. Sebaliknya, kebanyakan orang dewasa yang biasanya sihat biasanya pulih dari jangkitan kira-kira seminggu dengan rehat dan penghidratan yang betul.
Pencegahan
Terdapat beberapa cara yang berbahaya E coli jangkitan boleh dicegah, menurut UCSF:
- Kerap dan bersihkan tangan dengan sabun dan air panas selepas menggunakan bilik mandi, menukar lampin, bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, sebelum mengendalikan atau makan makanan dan selepas bersentuhan dengan haiwan ternakan.
- Benih mencuci produk segar, memasak daging ke suhu dalaman yang selamat, selamat menyimpan makanan di dalam peti sejuk atau peti sejuk dan mencairkan makanan di dalam peti sejuk atau microwave.
- Simpan kawasan persediaan makanan bersih dengan menggunakan air panas, sabun atau pembasmi kuman untuk membasuh tangan, kaunter, papan pemotong, peralatan dan apa sahaja yang mungkin bersentuhan dengan daging mentah. Sentiasa terus daging mentah yang berasingan daripada daging yang dimasak dan makanan lain.
- Minum dan makan produk pasteur, termasuk susu, jus dan keju.
- Elakkan menelan air semasa berenang di kolam, tasik atau lain-lain air.
- Mereka yang mengalami cirit-birit perlu mengelakkan berenang di kawasan awam, berkongsi bilik mandi atau menyediakan makanan untuk orang lain untuk mengelakkan daripada menyebarkan jangkitan.
Penyakit-penyakit diarrhea, termasuk yang disebabkan oleh E coli, adalah isu kesihatan utama di seluruh dunia. Perkembangan vaksin bertujuan untuk mengurangkan jumlah jangkitan, dan, pada akhirnya, jumlah kematian, terutamanya di kalangan anak-anak, disebabkan oleh komplikasi yang berkaitan dengan penyakit.
Kajian 2018 yang diterbitkan dalam jurnal Frontiers in Microbiology merumuskan bagaimana, selama beberapa dekad yang lalu, penyelidik telah mencuba pelbagai pendekatan untuk membangunkan vaksin yang berkesan untuk E coli. Setakat ini, saintis telah membangunkan vaksin asas untuk cirit-birit pengembara tetapi mereka tidak begitu berkesan dan bekerja dengan hanya beberapa jenis tertentu, kata Fankhauser.
Bidang penyelidikan vaksin yang baru dan berpotensi adalah pembangunan peribadi E coli vaksin berdasarkan jenis darah individu. Kajian 2018 yang diterbitkan dalam The Journal of Clinical Investigation mendapati bahawa keparahan gejala yang disebabkan oleh a E coli jangkitan berkaitan dengan jenis darah seseorang.
Satu lagi pasukan penyelidik di A.S. dan Eropah telah membuat kemajuan dalam membangunkan vaksin untuk mencegah UTI yang disebabkan oleh E coli. Kajian awal kumpulan 2017, yang diterbitkan dalam jurnal The Lancet Infectious Diseases, menunjukkan bahawa vaksin mereka selamat dan berkesan mengurangkan jumlah UTI di lebih daripada 30 pesakit wanita.
