Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang dibungkus di sekitar kerongkong dan merupakan sebahagian daripada sistem endokrin badan. Antara tahun 1975 dan 2013, kes-kes kanser tiroid yang didiagnosis setiap tahun mempunyai lebih tiga kali ganda, menurut kajian 2017 yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Perubatan Amerika (JAMA).
"Walaupun diagnosis overdiagnosis mungkin merupakan komponen penting untuk wabak yang diperhatikan, ia jelas tidak menjelaskan keseluruhan cerita," kata Dr. Julie Sosa, salah seorang pengarang kajian baru dan ketua pembedahan endokrin di Duke University di North Carolina.
Persatuan Kanser Amerika menganggarkan terdapat 56,870 kes baru kanser tiroid (42,470 di kalangan wanita dan 14,400 di lelaki) di Amerika Syarikat pada 2017, dan sekitar 2,010 kematian. Sehingga 60 peratus daripada orang yang menghidap penyakit tiroid tidak menyedari terdapat masalah, walaupun menurut Persatuan Tiroid Amerika.
Jenis
Menurut Institut Kanser Kebangsaan, terdapat empat jenis kanser tiroid: papillary, follicular, medullary dan anaplastic.
Kanser papillary adalah kanser tiroid yang paling biasa, diikuti dengan kanser folikel. Walau bagaimanapun, kanser folikular dianggap lebih malignan, atau agresif, daripada papillari, menurut EndocrineWeb. Kedua-dua jenis ini membentuk sel folikular tiroid. Kebanyakan tisu tiroid terdiri daripada sel-sel folikel, yang merembeskan tiroid tiroid tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), menurut Johns Hopkins Medicine.
Formula kanser medullary dalam sel C tiroid, yang menjadikan hormon calcitonin. Walaupun jenis kanser tiroid yang lain cenderung menjadi perlahan, anaplastik merupakan bentuk kanser agresif yang jarang berlaku dalam tiroid.
Punca & gejala
Penyebab kanser tiroid berbeza-beza. Ia boleh disahkan secara genetik, atau ia boleh disebabkan oleh radiasi ke kepala atau tekak sebagai kanak-kanak, menurut Institut Kanser Kebangsaan.
"Wanita sangat berisiko untuk masalah tiroid," kata Dr. Jerome M. Hershman, seorang profesor perubatan di David Geffen School of Medicine di UCLA dan pengarang bahagian tiroid Manual Merck. "Satu daripada lapan wanita akan mengalami gangguan tiroid semasa menjalani kehidupan mereka - iaitu lima hingga lapan kali kadar lelaki."
Kerosakan dalam tiroid, seperti tumor dari kanser, boleh menyebabkan pelbagai masalah dalam tubuh manusia.
"Hormon tiroid memberi kesan kepada pelbagai fungsi badan penting, termasuk kadar denyutan jantung, penyelenggaraan kulit, pertumbuhan, peraturan suhu, kesuburan dan pencernaan," kata Hershman.
Sesetengah gejala yang boleh disebabkan oleh kanser tiroid adalah sakit leher, suara serak dan nodus limfa yang diperbesar. Bengkak di kawasan atau benjolan tidak semestinya tanda kanser.
"Sehingga 70 peratus wanita berusia pertengahan dan 40 hingga 50 peratus lelaki berusia pertengahan mempunyai nodul tiroid, kata Dr Melanie Goldfarb, pakar bedah endokrin dan pengarah Program Tumor Endokrin di Providence Saint John's Health Center di Santa Monica, California, dan penolong profesor pembedahan di Institut Kanser John Wayne di Santa Monica. "Anda juga boleh dilahirkan dengan sekeping tambahan di mana sahaja sebagai tinggi sebagai pangkalan lidah anda."
Diagnosis
Ada banyak cara yang boleh dilakukan doktor untuk mendiagnosis kanser tiroid. Biasanya, ujian fizikal akan menjadi langkah pertama. Profesional perubatan akan mencari perubahan dalam kelenjar dan bertanya tentang sejarah keluarga dan pendedahan radiasi. Seterusnya, ujian darah boleh diperintahkan untuk melihat jika tiroid berfungsi dengan betul. Ujian biopsi, pengimejan dan ujian gangguan genetik boleh dipesan untuk mengesahkan diagnosis, menurut Mayo Clinic.
Rawatan
Dalam banyak kes, rawatan kanser tiroid melibatkan pembuangan keseluruhan pembedahan kelenjar. Kadang-kala, para profesional perubatan akan memilih untuk membuang hanya sebahagian daripada kelenjar. Penyingkiran kelenjar tiroid yang penuh atau separa dipanggil tiroidektomi.
Nodus limfa juga boleh dikeluarkan untuk memeriksa jangkitan mereka, menurut Mayo Clinic. Iodin radioaktif, terapi radiasi, menyuntikkan kanser dengan alkohol, terapi ubat atau kemoterapi juga boleh dipesan sebagai rawatan.
Jika tiroid dikeluarkan, pesakit akan diberi preskripsi untuk ubat hormon tiroid yang dipanggil levothyroxine. Ini biasanya merupakan pil kecil yang diambil setiap hari untuk sepanjang hayat seseorang. Levothyroxine menyediakan hormon tiroid yang akan dihasilkan jika ia masih utuh. Ia juga menghalang pengeluaran hormon tiroid-stimulasi (TSH) yang berasal dari kelenjar pituitari. Ini penting kerana tahap TSH yang tinggi dapat merangsang sel-sel kanser yang tersisa untuk berkembang.
