Orang yang tidak mempunyai gen tertentu dapat pulih lebih baik daripada pukulan dan kecederaan otak traumatik lain berbanding orang yang mempunyai gen, kajian baru mencadangkan.
Gen - dipanggil CCR5 - adalah gen yang sama di pusat kontroversi bayi CRISPR yang baru-baru ini, di mana seorang saintis Cina menyunting gen keluar dua embrio untuk membuat bayi yang tahan HIV.
Orang yang tidak mempunyai gen CCR5 menunjukkan penentangan terhadap HIV - dan sesungguhnya, ubat HIV yang dipanggil Maraviroc berfungsi dengan menghalang reseptor CCR5. (Gen CCR5 memberitahu sel-sel untuk mencipta protein CCR5, dan protein ini mengikat kepada reseptor CCR5.)
Dalam kajian baru yang diterbitkan pada 21 Februari di jurnal Cell, para penyelidik mendapati bahawa apabila mereka memberikan tikus kepada Maraviroc untuk menghalang reseptor CCR5 mereka, tikus telah meningkatkan kawalan ke arah mereka dan anggota badan mereka. Walaupun tikus tidak mengalami strok, penemuan dapat memberi gambaran tentang penyakit ini kerana orang yang mengalami strok mungkin mengalami kesukaran bergerak dan mengawal bahagian tubuh mereka.
Tetapi hanya kerana sesuatu mempunyai kesan pada haiwan tidak bermakna ia akan mempunyai kesan yang sama pada manusia. Jadi, untuk melihat bagaimana gen CCR5 memainkan peranan dalam pemulihan manusia dan strok, para penyelidik bekerjasama dengan saintis Israel di Tel Aviv University yang sudah menjejaki pemulihan hampir 450 pesakit yang mengalami strok ringan atau sederhana.
Ramai pesakit ini tidak mempunyai gen CCR5, kata pengarang kanan Dr. Thomas Carmichael, seorang profesor dan ketua neurologi di University of California, Los Angeles. (Gen sering tidak hadir di Yahudi Ashkenazi, dan banyak pesakit dalam kajian ini ialah Ashkenazi, tambah Carmichael.)
Seperti yang disyaki, para penyelidik mendapati bahawa pesakit yang kekurangan gen sepatutnya pulih dari stroke dengan lebih baik, baik secara fizikal - dari segi mengawal pergerakan mereka - dan mental, dengan peningkatan ingatan, fungsi lisan dan perhatian, berbanding dengan pesakit dengan gen.
Carmichael berkata bahawa satu penjelasan yang mungkin untuk penemuan adalah bahawa kekurangan gen CCR5 menghalang kehilangan sambungan sel otak yang terletak berdekatan dengan tapak strok, dan juga merangsang sambungan baru di kawasan yang lebih jauh dari otak. Sebaliknya, otak pesakit yang mempunyai gen mungkin mempunyai keupayaan untuk mengubah dan menyusun semula.
Dr Heidi Schambra, pengarah neuro-epidemiologi di NYU Langone Health yang bukan sebahagian daripada kajian itu, berkata bahawa "hasilnya mencadangkan pendekatan baru untuk mempromosikan pemulihan selepas strok dan." Tetapi untuk Maraviroc digunakan sebagai rawatan untuk pesakit-pesakit strok yang pulih, ia perlu terlebih dahulu melalui percubaan klinikal yang secara langsung menguji seberapa baik ia berfungsi untuk tujuan tertentu, katanya kepada Live Science.
Malah, penyelidik kini memulakan percubaan klinikal peringkat 2 untuk menjawab soalan ini.
Dan walaupun ketiadaan CCR5 mungkin kelihatan seperti perkara yang baik, gen itu dapat memberikan beberapa manfaat, kata Carmichael. Penyelidikan yang lalu, sebagai contoh, telah mencadangkan bahawa ia memainkan peranan penting dalam menghentikan pembentukan kenangan.
Kenangan terbentuk apabila kumpulan sel otak mengaitkan selaras dengan rangsangan. Untuk menghentikan pembentukan memori, CCR5 memberitahu kumpulan sel yang tidak akan menghubungkan dengan rangsangan tertentu. Jika anda masuk ke dapur anda dan retak telur dalam kuali, "anda ingin ingat bahawa anda telah melakukannya," kata Carmichael. Tetapi anda tidak mahu ingatan itu juga menghubungkan dengan bunyi keras yang baru datang dari belakang rumah. Itulah di mana CCR5 dianggap masuk.
Namun, Carmichael menyatakan bahawa jika laporan mengenai bayi gen yang diedit itu benar dan saintis itu telah mengedit gen CCR5, kesan - sama ada bermanfaat atau tidak - boleh menjejaskan jauh lebih banyak daripada sistem imun. "Otak dan sistem imun sangat kompleks, sukar untuk diketahui," katanya.